Лечение симптомов и причин гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств

Классификация заболевания

Гастродуоденит (симптомы и лечение у взрослых людей напрямую зависят от площади распространенности воспалительного очага, уровня кислотности в желудке, а также этиологического фактора, который является основополагающим в развитии болезни) имеет несколько разновидностей. Исходя из этого, патологию пищеварительного тракта разделяют по следующим категориям.

Классификация	Характеристика клинической картины
По концентрации кислотности желудочного сока	активность секреторной функции находится в пределах нормы; наблюдается снижение уровня кислотности; секреторная функция желудка слишком повышена (синтезируется большее количество кислоты, чем необходимо для обеспечения пищеварения).
По площади распространенности очага воспалительного процесса	локализованный – участок слизистой оболочки находится в одних и тех же границах без признаков прогрессирования болезни; распространенный – наблюдаются множественные очаги воспаления, заболевание чаще всего протекает в острой форме.
По этиологическому фактору, который преобладает в клинической картине	первичный – характеризуется наличием воспаления исключительно двенадцатиперстной кишки и желудка (пилорический сегмент); вторичный или эндогенный – заболевание развилось, как осложнение уже имеющейся патологии органов системы пищеварения (язва, холецистит, болезнь Крона, дискинезия желчевыводящих путей).

Все эти классифицирующие характеристики учитываются во время проведения обследования пациента, а также указываются лечащим врачом при постановке диагноза. Самой распространенной разновидностью является гастродуоденит первичного типа с повышенной секреторной функцией желудка.

Симптоматика

Симптомы патологии зависят от стадии и типа заболевания.

Для острого гастродуоденита характерны такие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• кислая отрыжка;
• сильная изжога;
• головокружение;
• боли в желудке.

Острая фаза обычно длится до нескольких недель, а затем заболевание переходит в стадию ремиссии.

Стадия неполной ремиссии характеризуется наличием некоторых из признаков, однако они носят эпизодический характер и не приносят сильных болей. Возможны такие симптомы:

• чувство тяжести;
• ноющие боли;
• дискомфорт в первые часы после приема пищи;
• облегчение после рвоты;
• белый налет на языке;
• диспепсические явления.

В периоды ремиссии признаки патологии практически полностью отсутствуют. Пациент может отмечать общую слабость, раздражительность, головокружение, нестабильность в аппетите.

Особенности гастродуоденита у детей

У деток симптоматика практически та же, что и у взрослых, однако их интенсивность, как правило, слабее. Диагностирование патологии осложняется тем, что воспалительный процесс присоединяется к другим органам, из-за чего болезнь можно перепутать с панкреатитом (воспалением тканей и протоков поджелудочной железы) и другими проблемами пилородуоденальной зоны.

У ребенка могут появиться такие симптомы:

• схваткообразные боли в животе;
• нарушение сна;
• темные круги под глазами;
• раздражительность;
• быстрая усталость;
• усиленное потоотделение.

Периоды обострения, как правило, приходятся на весну и осень. Если симптомы проявляются только эпизодически, необходимо провести качественную диагностику, чтобы уточнить диагноз.

Краткая характеристика различных форм гастродуоденита

Каждая форма гастродуоденита имеет свою характеристику клинической картины, отличается насыщенной или умеренной симптоматикой, острым, либо хроническим течением. Ниже представлена подробная информация о каждой форме данного заболевания.

Поверхностный гастродуоденит

Наиболее встречаемая патология, которая в основном диагностируется у людей, нарушающих режим питания, злоупотребляющих пищей типа фаст-фуд. Первыми симптомами заболевания является тянущая боль в районе желудка, которая обостряется после принятия пряной, кислой или слишком соленой пищи.

Без должного лечения заболевание может перейти в язвенное образование. В группе риска находятся дети от 7 до 12 лет и студенты. Считается наиболее легкой формой гастродуоденита.

Эрозивный гастродуоденит

Гастродуоденит (симптомы и лечение у взрослых эрозивной формы болезни требуют более продолжительного периода времени) является довольно распространенным заболеванием.

Течение данной патологии характеризуется не только образованием воспалительного процесса, но и разрушением слизистой оболочки желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Если не купировать очаги эрозии вовремя, то под воздействием агрессивной среды желудочного сока возможно их преобразование в язву.

Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит

Характеризуется появлением анатомических изменений на поверхности слизистой оболочке. Снижаются функциональные способности пораженного органа, ухудшается пищеварение и усвоение пищи.

Основная причина развития гипертрофического гастродуоденита связана с длительным воспалением слизистой, которое не подвергалось должному медикаментозному лечению. Отличительной особенностью данной формы болезни является то, что происходит утолщение и разрастание тканей желудка.

Геморрагический гастродуоденит

Гастродуоденит (симптомы и лечение у взрослых геморрагической формы заболевания требует определения причинных факторов недуга) негативным образом воздействует на слизистую оболочку органов пищеварения.

Данный тип болезни всегда характеризуется острой симптоматикой и в 75% случаев сопровождается капиллярными кровотечениями. Больной нуждается в неотложной медикаментозной терапии.

Атрофический гастродуоденит

В условиях постоянного воспаления слизистая оболочка желудка истончается до такой степени, что железы, отвечающие за синтез кислоты, снижают свою работоспособность.

В связи с этим падает уровень секреторной активности. Еда, поступающая в желудок, переваривается в 2 раза дольше, ухудшается общее самочувствие. Запущенные формы атрофического гастродуоденита провоцируют необратимые изменения в тканях органов пищеварения.

Смешанный гастродуоденит

Гастродуоденит (симптомы и лечение у взрослых смешанной формы заболевания является самой сложной задачей для доктора и непосредственно самого пациента) тяжело поддается медикаментозной терапии. Связано это с тем, что слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки и пилорического сегмента желудка страдает одновременно от нескольких видов болезни.

В связи с этим приходится использовать несколько терапевтических методик, направленных на снятие воспалительного процесса, предупреждение капиллярного кровотечения и атрофических изменений в тканях.

Рефлюкс-гастродуоденит (гастрит типа С)

Воспалительная патология желудка, а именно его слизистой оболочки, спровоцированная тем, что из-за сокращения двенадцатиперстной кишки и открытия сфинктера, из ее полости происходит рефлекторный заброс желчи вовнутрь желудка.

В связи с этим нарушается пищеварительная функция органа, присоединяется симптоматика, выражающаяся в постоянном чувстве горечи во рту, тошноте, выделении рвотных масс, хотя ткани печени находятся в норме.

Катаральный гастродуоденит

Один из наиболее опасных видов данного заболевания, так как возникает внезапно, имеет острую клиническую картину с динамичным поражением слизистой оболочки органа и более глубоких тканей. Чаще всего проявляется под воздействием бактериальной инфекции, вирусных микроорганизмов, химических веществ, а также жидкостей с высокими термическими показателями.

Больной требует срочной медицинской помощи. В противном случае возможно открытие внутреннего кровотечения с наступлением летального исхода.

Что такое гастродуоденит?

Гастродуоденит в подавляющем большинстве случаев (более 70 % пациентов) является осложнением острого гастрита. При гастродуодените воспаляются не только слизистые оболочки желудка, но и эпителиальный слой двенадцатиперстной кишки, которая является начальным отделом тонкого кишечника и располагается сразу за мышечным клапаном (привратником), регулирующим продвижение пищи и соляной кислоты из желудка в кишечник. Если патологический процесс начался в желудке, основной локализацией воспаления будет пилорическая (нижняя) часть органа.

Прежде чем лечить гастродуоденит медикаментозными средствами, важно понять, что именно происходит в организме при данном заболевании.

1. нарушение регенеративной функции слизистых оболочек, приводящее к их истончению и атрофии;
2. острая воспалительная реакция, связанная с механическим, химическим или термическим воздействием, а также влиянием эндогенных (внутренних) факторов;
3. избыточное образование в тканях желудочно-кишечного тракта активных форм кислорода, содержащих свободные радикалы, органические и неорганические перекиси и ионы кислорода;
4. нарушение иммунной функции, приводящее к нестабильности антиоксидантной защиты и повреждению клеток в процессе окисления;
5. скопление гранулоцитов и микрофагов в слизистых оболочках двенадцатиперстной кишки и желудка.

Почти всегда при гастродуодените наблюдается нарушение моторной функции, повышенный тонус желудочных и кишечных стенок. У ряда больных развитию гастродуоденита предшествует длительный дуоденостаз – нарушение перистальтики двенадцатиперстной кишки, приводящее к задержке желудочного содержимого, пищеварительных соков в начальных отделах кишечника.

Причины

Развитие любой формы гастродуоденита возможно только под воздействием ряда факторов, негативно влияющих на работу органов пищеварительной системы. Выделяют следующие наиболее распространенные причины возникновения гастродуоденита у взрослых людей:

• злоупотребление крепкими спиртными напитками, табакокурение;
• неправильно организованное питание, наличие в рационе избыточного количества жареной, жирной, копченой пищи, содержащей повышенную концентрацию канцерогенных веществ;
• наследственная предрасположенность к воспалительным заболеваниям желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, а также печени;
• преобладание в меню больного кондитерских и хлебобулочных изделий, отказ от употребления жидких блюд (суп, борщ, бульоны);
• наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ в виде язвы, дискинезии желчевыводящих протоков;
• употребление химических веществ токсической этиологии (отравление кислотами, щелочью и прочими агрессивными соединениями);
• инфицирование пищеварительной системы бактериальным микроорганизмом – Хеликобактер пилори.

Каждый из вышеуказанных причинных факторов способен вызвать патологическое поражение слизистой оболочки пищеварительных органов, спровоцировав развитие острой или хронической формы гастродуоденита.

Симптоматическое лечение

При обострении заболевания возникает тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами, беспокоят вздутие живота и болевые ощущения. Если проявляется выраженный метеоризм, то для устранения этого симптома используется препарат Эспумизан. Лекарство выпускается в капсулах из желатина.

Если беспокоят сильные боли, то необходимы спазмолитики, гастропротекторы. В случае нарушения моторики применяются прокинетики, нормализующие функцию пищеварения. Фактически для каждого вновь проявляющегося симптома врач подбирает определенные лекарственные препараты:

• Обезболивающие средства. Для снятия сильных болей используются различные спазмолитики и анальгетики. Зачастую выписывается Но-шпа или Дротаверин. Эти препараты воздействуют на кишечник, а именно на его мышцы. Эти лекарства устраняют спазмы. При приеме спазмолитиков моторика органов пищеварения не нарушается.
• Адаптогены и седативные препараты. Эти средства применяются для эффективного устранения кортико-висцеральных нарушений.

Нормализовать работу систем ЖКТ поможет Метоклопрамид

• Прокинетики. Лекарства этой группы необходимы для восстановления нарушенных моторно-эвакуаторных функций. Их использование позволяет нормализовать работоспособность гладкой мускулатуры. Из часто назначаемых препаратов следует выделить Метоклопрамид, Мотилиум, Мотилак.
• Пробиотики. Препараты содержат живые микрокультуры, оказывающие положительное влияние на микрофлору в кишечнике. С этой целью могут быть назначены Линекс, Ацилакт или Бифидумбактерин.

Симптомы гастродуоденита у взрослых

Специфика проявления признаков болезненного состояния оболочки двенадцатиперстной кишки, а также пилорического отдела желудка зависит от того, в какой форме развивается заболевание.

Симптомы болезни острого типа выглядят следующим образом:

• сильная боль в центральной части брюшной полости, которая напоминает чувство жжения;
• тошнота, сопряженная с периодическим выделением рвотных масс;
• отказ от принятия пищи;
• острое расстройство кишечника, проявляющееся в виде диареи;
• изжога, возникающая после употребления всех видов продуктов;
• в особо тяжелых случаях возможно повышение температуры тела до уровня 37-38 градусов по Цельсию.

Хроническая форма гастродуоденита не менее опасна, чем острая, а также выражается в виде следующей симптоматики:

• ноющая боль, локализующаяся по центру живота, возникающая периодически (особенно часто проявляется после употребления горячей, кислой, соленой, маринованной, жирной, жареной, грубой пищи);
• внезапно появляющееся чувство тошноты, которое также исчезает;
• снижение аппетита;
• упадок физических сил, слабость, сонливость;
• плохое усвоение употребленной пищи.

Со временем хронический гастродуоденит приводит к атрофическим процессам в слизистой оболочке органов пищеварения, нарушает обменные процессы в организме, снижает секреторную функцию желез желудка.

Признаки и симптомы

Общими симптомами для всех видов гастродуоденита являются проявления функциональных пищеварительных расстройств: абдоминальные и эпигастральные боли (боли в верхней и центральной части живота), нарушение аппетита, тошнота, метеоризм, вздутие. У большинства больных с гастродуоденитом возникает повышенное газообразование, а объем выводимого из кишечника газа может в несколько раз превышать физиологическую норму и доходить до 3 л в день, при этом газы имеют едкий и сильно выраженный запах. Среди «желудочно-кишечных» симптомов также можно выделить урчание и бурление в животе, тяжесть после приема пищи, чувство сдавливания и переполненности в верхней и центральной части живота.

• бледность кожи;
• сухость губ и кожных покровов (у женщин может проявляться неспецифическим признаком – сухостью влагалища и уменьшением естественной секреции влагалищной смазки);
• головные боли;
• расстройство сна;
• слабость, вялость и другие признаки астенического синдрома.

Нехватка витаминов может привести к сбою в работе других внутренних органов и появлению признаков, нехарактерных для заболеваний пищеварительной системы. Это могут быть поведенческие изменения, трудности с дыханием, сердечные боли. Нехватка магния может спровоцировать ночные судороги, нарушение всасывания цинка и хрома – повышение уровня глюкозы в крови и расстройство либидо.

Диагностика

Для прохождения первичного осмотра и получения направления на более тщательное обследование, необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.

Чтобы специалист имел возможность подтвердить, либо же опровергнуть наличие у пациента гастродуоденита, нужно пройти следующие виды диагностики:

• эндоскопия – позволяет обнаружить единичный или множественные очаги диффузных изменений слизистой оболочки, а также отображает гипертрофическое состояние тканей;
• гистология – с помощью специального оборудования врач отбирает частичку биологического материала, исследуемой поверхности пищеварительного органа, чтобы установить степень тяжести дистрофии слизистой оболочки, наличие или отсутствие измененных клеток;
• внутрижелудочная рН-метрия – показывает секреторную активность желез желудка, отвечающих за синтез кислоты (данный метод диагностики позволяет исследовать каждый отдел пищеварительного органа, установив дисфункцию в конкретном сегменте);
• измерение кислотности двенадцатиперстной кишки – подтверждает или опровергает закисление этой части ЖКТ;
• антродуоденальная манометрия – проводится с целью проверки моторной функции желудочно-кишечного тракта;
• УЗИ желудка – орган полностью заполняется водой, чтобы во время диагностики отображались только его стенки и ткани без плотного содержания;
• рентгеноскопия с наполнением желудка раствором бария – не является прямым показанием в диагностике гастродуоденита, но позволяет определить такие патологии, как опухоли, дуоденальная непроходимость пищи, стеноз превратника, которые провоцируют воспалительные процессы слизистой оболочки.

Кроме того, обязательным условием диагностического обследования является проверка микрофлоры желудка и двенадцатиперстной кишки. Это необходимо, чтобы исключить бактериальную природу происхождения болезни, сформировать наиболее эффективную схему терапии.

Какие обследования необходимо пройти?

Для постановки диагноза гастроэнтеролог собирает общий анамнез, проводится эндоскопическое исследование стенок двенадцатиперстной перстной кишки.

Эндоскопический осмотр слизистой кишечника

Для обнаружения гастродуоденита проводят эзофагогастродуоденоскопию стенок желудка и верхнего отдела кишечника. Для этого через пищевод вводится трубка с камерой на конце, которая транслирует состояние органов на монитор. Проводится квалифицированным врачом-эндоскопистом.

Перед процедурой нужно исключить употребление пищи за 12 часов, врачу сказать о непереносимости препаратов, если они имеются, наличии хронических заболеваний и аллергии. В условиях стационара в ночь перед процедурой пациенту могут назначить успокоительные лекарства. Перед самой процедурой горло обрабатывают анестетиком.

Перед началом исследования человеку дают зажать зубами загубник, через него и будет вводиться трубка. После того, как шланг введен в область пищевода, через аппарат передается небольшое количество воздуха, которое поможет расширить стенки для лучшей видимости. Многие боятся, что могут задохнуться во время исследования, но такое просто невозможно ни в каких случаях!

Проч. методы обследования:

• Гистологическое исследование: после полного введения в кишечник трубки, врачом берется биопсия тканей слизистой. Для чистоты картины забор биоматериала проводится на границе здоровой ткани с несколькими пораженными участками.
• Антродуоденальная манометрия: помогает исследовать моторику верхних отделов пищеварительной системы с одновременной регистрацией давления в желудке.
• Исследование секреторной функции: существуют зондовый и беззондовый методы исследования. Проводится натощак. Для выделения желудком нужной секреции вводят 0.1% раствор гистамина или 0.025% пентагастрина. В отличие от первого препарата, второй не вызывает таких побочных эффектов, как головная боль, тошнота, головокружение и тахикардию сердца. Поэтому зачастую вводится именно пентагастрин.
• Электрогастрография: проводиться для оценки двигательной функции желудка. Натощак пациенту дают пробный завтрак, состоящий из ломтика хлеба и стакана теплого чая. После этого накладывают присоски. Одну на область, проходящую по средней линии живота, другую – на правую ногу.
• Ультразвуковое исследование: поможет увидеть состояние слизистой желудка и кишечника, оценить их моторную функцию. За сутки до процедуры исключаются все газообразующие продукты – бобовые, капуста, белый хлеб, овощи и фрукты. В условиях стационара могут быть назначены газоразрушающие препараты (Смекта, Эспумизан).
• Рентгеноскопия: специалист делает серию снимков, позволяющих исключить другие хронические и патологические процессы. Назначается в редких случаях из-за вредности проводимой процедуры. Может проводиться с контрастным веществом и без него. Показана для дифференциации язвы, рака желудка. Обязательным условием подготовки является пустой желудок и кишечник. Для этого прекращается приём пищи за 12 часов и при необходимости принимается мягкое очищающее средство (например, Дюфалак). При необходимости возможно применение газообразующих средств, которые расширят стенки слизистой. Снимки делаются в трех проекциях во время горизонтального положения пациента.

Лечение гастродуоденита

Терапия гастродуоденита – это длительный и последовательный процесс, состоящий из комплекса методов, направленных на восстановление стабильной функции ЖКТ и снятия воспаления слизистой оболочки.

Лечение болезни включает в себя следующие действия со стороны врача и непосредственно самого пациента:

• прием медикаментов, которые показаны в конкретном клиническом случае (антибактериальные, антацидные, ферментные, витаминные и минеральные комплексы);
• соблюдение питьевого режима;
• употребление продуктов питания, согласно назначенной диеты;
• двигательная активность.

При наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые препятствуют устранению признаков гастродуоденита, потребуется терапия данных патологий.

После завершения курса лечения пациент еще на протяжении последующих 6 мес. придерживается назначенной диеты, не употребляя продукты питания, которые раздражают слизистую оболочку желудка (кислое, острое, соленое, жирное, жаренное).

Гастродуоденит: лечение у детей

Данное заболевание у детей часто сочетается с другими патологиями пищеварения, что затрудняет выявление его признаков. Гастродуоденит у детей возникает в основном вследствие неправильного питания, приема некоторых лекарственных препаратов, пищевой аллергии, а также влияния психогенных факторов, которые усиливаются при наличии генетической предрасположенности.

Терапия заболевания у детей всегда комплексная и проводится после выявления источника ее появления. Важное место занимает психотерапия, которая должна проводиться не только ребенку, но и его родителям, особенно, если пациент находится в подростковом возрасте.

Общие мероприятия при гастродуодените у детей:

• Чаще совершать прогулки на свежем воздухе после приемов пищи;
• Продолжительность ночного сна должна быть не менее 8 часов;
• Не принимать положение горизонтально после еды;
• Не выполнять физические нагрузки после еды;
• Соблюдать диету с учетом формы кислотности сока желудка, стадии болезни;
• Проведение медикаментозной терапии, учитывая секреторную функцию желудка (антибиотики, антациды, гистамины, спазмолитики, седативные препараты, витамины, желчные и ферментные средства).

Если подобрать правильное лечение, гастродуоденит у детей легко устраняется.

Лекарственные препараты

Эффективная терапия гастродуоденита невозможна без использования медикаментов.

Для этих целей применяют следующие лекарственные средства:

• антацидные – необходимы для снижения уровня кислотности, если у больного повышена секреторная активность желез желудка (Викалин, Алмагель);
• спазмолитические – для снятия болевого синдрома и спазма органа, возникающих под воздействием острого воспалительного процесса (Спазмалгон, Дротоверина гидрохлорид, Спазмол);
• антибактериальные – используются с целью подавления патогенной микрофлоры, паразитирующей в пилорическом отделе желудка и двенадцатиперстной кишки, провоцируя их болезненное состояние (Амоксициллин, Кларитромицин, Эзомепразол, Лансопразол);
• антиоксидантные – требуются для предотвращения атрофических процессов в слизистой оболочке, быстрого восстановления поврежденных тканей (Токоферол, Аскорбиновая кислота, Ретинол, Убихинон, Бета-каротин).

Вышеперечисленные лекарственные средства используются, как при хронической типе болезни, так и в случае развития острой формы гастродуоденита. Разница заключается только в дозировке и длительности терапевтического курса, который всегда определяет исключительно лечащий врач.

Лечение

Лечить гастродуоденит может только квалифицированный врач. Терапия должна быть комплексной. Методика зависит от типа патологии.

При поверхностном поражении слизистой применяют такие таблетки и методы:

• «Омепразол» с целью регуляции кислотности;
• антигистамины;
• иммуномодуляторы;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапия.

Очень важно соблюдать режим питания и следить за рационом.

При хронической форме патологии в периоды обострения необходимы такие меры:

• применение болеутоляющих препаратов;
• «Фосфалюгель» для обволакивания стенок желудка;
• использование ферментов («Креон»);
• применение антибиотиков при обнаружении «Хеликобактера».

При эрозивном типе заболевания в терапии должны присутствовать такие мероприятия:

• успокоительные средства;
• антибиотики;
• болеутоляющие;
• цитопротекторы;
• витамины.

Также при гастродуоденитах врач может назначить препараты, снимающие приступ изжоги и помогающие снять боль:

• «Ликвиритон»;
• «Актовегин»;
• «Даларгин»;
• «Де-Нол».

Для уничтожения бактерии Хеликобактера применяют такие антибиотики:

• «Амоксиклав»;
• «Метронидазол».

Важно! Препараты, назначенные врачом, ни в коем случае нельзя заменять на аналогичные, так как можно нанести организму вред!

Если в процессе гастродуоденита развился понос, справиться с этим симптомом можно с помощью препарата «Смекта».

Диета и режим питания

Острая форма заболевания предусматривает употребление перетертой и пюреобразной пищи. Сначала продукты готовят на пару, либо же они отвариваются, а затем с помощью кухонных инструментов превращаются в кашицу. Употребляются в пищу малосольными, слегка теплыми.

В рационе должны преобладать злаковые каши, постное мясо курицы, но не более 150 г в сутки. Разрешается пить не сильно крепкий чай (только теплый), травяные отвары противовоспалительного спектра действия, кисели. Основная задача – это обеспечить организм питанием и минимизировать нагрузку на желудок.

Симптомы гастродуоденита зависит от формы заболевания. Успех лечения — от диеты

Хронический гастродуоденит также требует соблюдения норм диетического питания, но они менее жесткие. В рацион разрешается вводить куриные котлеты, отбивные, приготовленные на паровой бане.

Употребление поваренной соли увеличивается до 8 г в сутки. Допускается включение в меню хлебобулочных изделий. Как и в случае с острой формой болезни, запрещено есть пряные, острые, слишком горячие, соленые, кислые, маринованные, жаренные, жирные блюда.

Особенности диеты

Диета при гастродуодените в стадии обострения подразумевает соблюдение следующих правил:

• вся пища должна быть теплой щадящей температуры;
• от применения продуктов с резким вкусом стоит полностью отказаться;
• грубые продукты перед приготовлением следует перетирать;
• каждый прием пищи не должен быть позднее чем через 3-4 часа после предыдущего;
• порции должны быть небольшими;
• интервалы между едой должны быть равными;
• не стоит кушать за 2 часа до отхода ко сну.

В рацион можно включать отварные или паровые блюда. Жареное следует полностью исключить. Подходят тушеные овощи, кисломолочные продукты, слабый чай. Свежие фрукты или овощи противопоказаны.

В малых количествах допускается употребление качественных сыров и вареной колбасы. Кофе, шоколад, грибы, алкоголь и соления запрещены.

Меню при гастродуодените

Больной гастродуоденитом должен ежедневно придерживаться норм диетического питания, чтобы ускорить процесс своего выздоровления.

Ниже представлено примерное меню для диеты № 1:

• Завтрак: омлет, приготовленный на пару, ромашковый чай с медом из разнотравья;
• Перекус: красное яблоко, запеченное в духовке в собственном соку;
• Обед: суп-пюре из цветной капусты, в который добавлены ржаные сухарики (проконтролировать, чтобы они хорошо раскисли и не были жесткими), пюре из картофеля и паровые котлеты из рыбы;
• Полдник: творожная масса;
• Ужин: пюре из овощей и куриной грудки, отварная свекла, натертая на мелкой терке.

Также на всех стадиях лечения может быть использовано следующее меню диетического стола № 5:

• Завтрак: крем-суп на основе овсяной крупы, кусочек ржаного хлеба, творог;
• Перекус: пюре из свежей груши;
• Обед: тефтели из рыбы на пару, рис, компот из сухофруктов;
• Полдник: стакан молока с минимальным уровнем жирности;
• Ужин: винегрет с максимально мелко нарезанными овощами, заправленный оливковым маслом, вареный яичный желток.

Если в перерывах между приемами пищи появляется устойчивое чувство голода, то рекомендуется выпивать стакан молока или свежего кефира, чтобы продукт не был перекисшим. Меню диеты № 1 больше подходит для больных с острой формой заболевания, а стол № 5 показан при гастродуодените хронического типа.

Средства для защиты и ускорения регенерации слизистой оболочки

При гастродуодените для ускорения заживления слизистой в составе комплексной терапии необходим прием средств из группы цитопротекторов, защищающих от раздражающих факторов, увеличивающих выработку слизи и стимулирующих регенеративные процессы. Особенно важны они при эрозивной форме болезни, когда присутствуют дефекты поверхности слизистой.

Назначают следующие препараты:

• Сукральфат (Вентер), образует на поврежденных участках слизистой защитную пленку, предотвращающую контакт с кислотой;
• Средства на основе солей висмута (Де-Нол, Викаир, Бисмофальк), оказывают вяжущее, противомикробное, цитопротекторное действие, улучшают клеточный метаболизм, ускоряют регенерацию клеток;
• Актовегин, активизирует клеточный обмен веществ, увеличивает поступление глюкозы и кислорода к клеткам, усиливает кровоснабжение тканей, что способствует ускорению процесса регенерации;
• Витамины-антиоксиданты (E, C, A, кофермент Q10), улучшают работу иммунной системы, способствуют восстановлению слизистой желудка и тонкого кишечника, нейтрализуют разрушительное действие на клетки свободных радикалов, снижают проницаемость стенок сосудов.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои альтернативные методы терапии гастродуоденита, которые подходят для снятия острого и хронического воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, а также пилорического отдела желудка.

Рекомендуется использовать следующие рецепты:

• взять 100 г семян льна, проварить их 10 мин. в 500 мл воды, оставить настояться 2 ч, а затем принимать по 2 ст. л. 4 раза в день на голодный желудок (курс терапии от 20 до 30 суток);
• отобрать 5 клубней картофеля, которые не имеют признаков гнили или других дефектов, с помощью соковыжималки отжать из них сок и принимать его 3 раза в сутки за 30 мин. до еды (разовая дозировка 1 ст. л., а срок терапии – 10 дней);
• собрать листья цветка алоэ, выжать из них максимальное количество сока, смешать его в равных пропорциях с медом из разнотравья и принимать по 1 ст. л. 2 раза в день за 20 мин. до трапезы (сроки терапии от 15 до 20 суток);
• взять 1 ст. л. сушеной ромашки, залить 1 л проточной воды, прокипятить 10 мин., а полученный отвар принимать в теплом виде по 250 мл 4 раза в день и обязательно на голодный желудок;
• засыпать в термос 2 ст. л. высушенных и измельченных листьев подорожника, залить их 1,5 л крутого кипятка, оставить на 2 ч для настаивания, а по истечению указанного времени принимать по 200 мл 3 раза в день за 15 мин. до еды.

Перед началом лечения гастродуоденита народными средствами необходимо пройти комплексное обследование ЖКТ, проконсультироваться с врачом терапевтом или гастроэнтерологом, и только с его разрешения принимать домашние лекарства.

Препараты для нормализации кислотности

При гастродуодените секреторная функция желудка нарушается, она может быть повышена или понижена. При пониженной кислотности назначают медикаменты, содержащие соляную кислоту и фермент пепсин, а также средства, стимулирующие их дополнительную выработку.

К ним относятся:

• Бетацид;
• Прозерин;
• Глюконат кальция;
• Лимонтар;
• Этимизол;
• Плантаглюцид.

При гипоацидном гастродуодените стимуляторы желудочной секреции назначают курсом на 3–4 недели.

При гастродуодените с повышенной кислотностью желудочного сока применяют препараты, блокирующие выработку соляной кислоты и пепсина. Такое действие оказывают М-холинолитики, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы (ИПП). В основном используются последние две группы медикаментов, так как они характеризуются высокой селективностью, меньшим количеством побочных эффектов. Из H2-гистаминоблокаторов назначают средства второго и третьего поколений (Ранитидин и Фамотидин). Принимать их разрешается до двух месяцев, причем отмена препарата должна быть постепенной за счет плавного снижения дозировки, иначе можно спровоцировать еще большее повышение кислотности и обострение болезни.

Из ИПП используются препараты на основе:

• омепразола (Омез, Ультоп, Лосек);
• рабепразола (Париет, Рабелок, Зульбекс);
• эзомепразола (Нексиум, Эманера, Эзера);
• пантопразола (Нольпаза, Пантекс, Ультера);
• лансопразола (Ланзап, Лансопрол).

ИПП обладают самой высокой активностью из антисекреторных средств, хорошо переносятся, практически не вызывают побочных эффектов. Принимать их нужно в стадии обострения болезни и еще в течение нескольких недель после исчезновения симптомов.

При повышенной кислотности для нейтрализации избытка соляной кислоты, снижения ее агрессивного влияния на воспаленную слизистую оболочку, снятия болезненных симптомов используют антацидные средства, содержащие гидроокиси алюминия и магния, карбонат кальция. Они не всасываются в ЖКТ, оказывают местное обволакивающее действие, способствуют восстановлению пораженной слизистой. Выпускаются в виде таблеток, порошка, суспензии, геля.

Наиболее эффективными из них при гиперацидном гастродуодените являются:

• Маалокс;
• Гевискон;
• Фосфалюгель;
• Ренни;
• Алюмаг;
• Викалин;
• Алмагель.

Антациды, как правило, назначают, чтобы лечить поверхностный гастродуоденит, когда воспаление затрагивает только слизистый слой, что проявляется в виде утолщения складок, небольшой отечности, гиперемии. Такая форма заболевания считается наиболее распространенной. Курс лечения антацидами в период обострений составляет 2–3 недели, принимают их спустя час после еды и на ночь. Их применение показано также при изжоге, если, кроме гастродуоденита, имеет место рефлюкс эзофагит.

Лечение хронической формы

Чтобы терапия заболевания приносила положительный эффект, необходимо ежедневно выполнять следующие действия:

• принимать лекарственные препараты, указанные в разделе медикаментозной терапии (по назначению врача);
• ежедневно выпивать не менее 1 л минеральной воды без газа, которая содержит ионы магния;
• не употреблять в пищу жареную, кислую, слишком соленую, острую, пряную, грубую пищу;
• соблюдать правила диетического питания, рекомендованные лечащим врачом;
• отказаться от спиртных напитков, табакокурения и других пагубных зависимостей.

Лечение хронического гастродуоденита, устранение симптомов и восстановление нормальной функции пищеварения у взрослых людей, требует от больного соблюдения всех вышеперечисленных правил. В противном случае заболевание будет периодически переходить в острую фазу развития.

Оформление статьи: Мила Фридан

Антибактериальные средства

Антибиотики назначают только в случае, если установлено, что причиной болезни стала инфекция Helicobacter pylori. Учитывая высокую устойчивость данного возбудителя, проводится комплексная эрадикационная терапия двумя антибактериальными средствами из разных групп, а также ИПП и другими лекарственными препаратами. Терапевтический курс составляет от 7 до 14 дней.

К эффективным против хеликобактерной инфекции противомикробным лекарствам, подавляющим синтез жизненно важных белков в бактериальной клетке, относятся:

• Кларитромицин (Клацид, Фромилид);
• Амоксициллин (Флемоксин);
• Азитромицин (Сумамед);
• Метронидазол;
• Нифурател (Макмирор);
• Фуразолидон;
• Рифаксимин (Альфа Нормикс);
• Левофлоксацин.

Гастродуоденит, ассоциированный с Helicobacter pylori, отличается ярко выраженной клинической картиной. Без применения антибиотиков широкого спектра полностью вылечить его невозможно. После окончания назначенной эрадикационной терапии обязательно берут повторные анализы на наличие бактерии для оценки успешности лечения.

Лекарственная терапия

Медикаментозные средства, которые показаны при диагностировании поверхностного гастродуоденита:

1. Антибактериальные препараты: «Кларитромицин», «Амоксициллин», а также «Метронидазал», обладающий еще и противопротозойным действием.
2. Кишечные антисептики: «Де-Нол».
3. Ингибиторы протонной помпы: «Омепразол», «Дексрабепразол», «Рабепразол», «Эзомепразол».
4. Антисекреторные средства: «Циметидин», «Ранитидин», «Фамотидин».
5. Антациды: «Маалокс», «Гастал», «Альмагель».
6. Успокаивающие средства рекомендуют при клинике со стороны нервной системы.

Курс, схему лечения и дозировку подбирает врач индивидуально для каждого больного в зависимости от его состояния и результатов обследований.

Общие принципы терапии

Правильное и комплексное лечение гастродуоденита обеспечивает быстрое устранение симптомов, улучшение состояния больного и предотвращает хронизацию заболевания. Однако даже если терапия начата своевременно, нет гарантии полного выздоровления. При повторном воздействии провоцирующих факторов проблема может появиться снова.

Если болезнь возникла однажды, врачи советуют пациентам всю жизнь контролировать качество питания и работу ЖКТ из-за склонности к повторным обострениям и риска неблагоприятных последствий. Кроме того, для патологии характерна наследственная предрасположенность. Чаще всего гастродуоденитом страдают кровные родственники, члены одной семьи и их потомки. Поэтому нужно внимательно относиться к пищеварительной функции, если кто-то из родителей человека имел с ними проблемы.

Главные аспекты лечения гастродуоденита – медикаментозная терапия (направленная на устранение воспаления в ЖКТ, нормализацию функций органов пищеварения, профилактику осложнений) и диета (разгружает пищеварительный тракт, обеспечивает подходящие условия для восстановления слизистых оболочек и их функций). В качестве вспомогательных методов применяют фитотерапию, физиопроцедуры.

Пациентам с хроническим гастродуоденитом показаны профилактические курсы медикаментов 1-2 раза в год, обязательное ежегодное лечение на курорте, пожизненное соблюдение правил здорового и рационального питания. Желательно посещение санаториев вблизи источников целебных минеральных вод. Не менее важны нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов и физического перенапряжения, отказ от вредных привычек и устранение других провоцирующих факторов.

Полезная информация: Повышенная кислотность желудка: лечение (15 препаратов, 9 групп), более 5 симптомов, диета, разрешенные и запрещенные продукты. Как понизить

Виды

Гастродуоденит по преобладающему этиологическому фактору делится на два вида:

1. Первичный (экзогенный).
2. Вторичный (эндогенный).

По инфицированию бактерией Хеликобактер пилори гастродуоденит бывает:

• HP- положительным (в желудке обнаружена хеликобактерная инфекция);
• HP- отрицательным (хеликобактерная инфекция отсутствует).

По особенностям клинической картины и длительности течения гастродуоденит разделяется на две формы:

1. Острую, длительность течения которой примерно три месяца. Воспалительный процесс поражает слизистые оболочки желудка и ДПК, нарушаются моторные функции органов пищеварения, прохождение пищи затрудняется. Острый гастродуоденит считается последствием гастрита и часто переходит в хроническую форму.
2. Хроническую, которая развивается при отсутствии лечения острой формы заболевания. В некоторых случаях возникает первично-хронический гастродуоденит, которому характерно чередование периодов ремиссии и обострения. Заболевание длится больше 6 месяцев.

По уровню кислотности гастродуоденит может быть:

• с повышенной кислотностью (самый распространённый вид заболевания);
• с нормальной кислотностью;
• с пониженной кислотностью (при этом варианте патологии имеется большая вероятность развития рака желудка).

По особенностям патологического процесса в слизистых тканях желудка и ДПК, определяемых при эндоскопическом исследовании, гастродуоденит классифицируется на несколько разновидностей:

Тип гастродуоденита	Описание
Поверхностный	Воспалительный процесс развивается в слизистых тканях желудка и ДПК, эрозии отсутствуют, функции желез не нарушены
Гипертрофический (нодулярный)	Патологический процесс проявляется утолщением слизистых тканей, образованием складок и выростов. Развивается эритематозный синдром (поражённые участки слизистой становятся красного цвета)
Эрозивный	На слизистой желудка и 12-перстной кишки происходит образование множественных небольших ранок, развивается метаплазия (в желудке появляются нетипичные клетки, характерные для кишечника)
Атрофический	Слизистые ткани желудка и ДПК истончаются и атрофируются
Смешанный	Слизистые ткани выглядят как при гипертрофической форме заболевания, однако, наблюдаются и признаки атрофии

По степени поражения тканей, которые определены гистологическими показателями, гастродуоденит бывает:

1. С поражением лёгкой степени.
2. С поражением умеренной или тяжёлой степени.
3. С атрофией.
4. С метаплазией.

По локализации патологического процесса гастродуоденит классифицируют на:

• язвенноподобный (самый распространённый вариант патологии). Может сочетаться с язвенной болезнью желудка;
• Гастритоподобный. При этой разновидности патологии происходит нарушение всасывания питательных веществ и функций пищеварения;
• панкреатитоподобный. Характеризуется болевыми ощущениями под рёбрами справа (после употребления жирной еды).

Лечение физиотерапией

Лечение такого заболевания взрослых как «гастродуоденит» с помощью медикаментозных препаратов должно сопровождаться физиотерапевтическими методами и тогда намного легче победить данное заболевание.

• «Кальциевый электрофорез» — назначается больным, у которых очень низкий уровень кислотностности.
• «Волновая терапия» — назначается больным со сниженной моторикой.

При обнаружении симптоматики соответствующей такому заболеванию ЖКТ как «гастродуоденит» нужно сразу же обратиться к специалистам и пройти медицинское обследование, для установления точного диагноза и определения комплекса лечения.

Клиническая картина патологии

У поверхностного типа данного заболевания отсутствует ярко выраженная симптоматика, так как изменения бывают незначительными. Однако клиника может быть полиморфной:

• головная боль;
• бессонница;
• раздражительность;
• слабость;
• ноющий болевой синдром в области живота, который способен отдавать в околопупочную область;
• чрезмерное продуцирование слюны;
• диспепсия;
• изжога и отрыжка;
• тошнота;
• налет на языке;
• наличие неприятного привкуса в ротовой полости;
• поносы, чередующиеся с запорами.

В качестве главного признака, свидетельствующего о неправильной работе органа, выступает рефлюкс дуоденогастральный и дискинезия двенадцатиперстной кишки, сопровождающаяся изменением кислотности. Наблюдается горький привкус в ротовой полости, изжога, отрыжка, ощущение тяжести. Воспаление, протекающее в пилорическом отделе, может стимулировать неправильный витаминный метаболизм.

В основном, отсутствуют признаки гиповитаминоза на начальной стадии патологии. На позднем этапе часто встречается дефицит таких витаминов, как В, С, А. Осложнения патологии встречаются редко. Если отсутствует должная терапия, не соблюдается лечебная диета, могут возникать язвы, эрозии, рак.

К кому обратиться – диагностика

С признаками воспаления в желудочно-кишечном тракте следует обращаться к гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр, выслушает жалобы больного и назначит лабораторное, а также инструментальное обследование. Пациенту предстоит сдать общий и биохимический анализы крови (для оценки состояния организма в целом, определения уровня ферментов и витаминов в крови, выявления сопутствующих патологий), копрограмму (для оценки качества переваривания пищи, наличия крови в экскрементах), тестирование на Хеликобактер пилори (исследуют кровь на антитела, кал либо проводят дыхательный тест).

Инструментальное обследование включает эзофагогастродуоденоскопию. Это эндоскопическое обследование, наиболее информативное среди доступных аппаратных методов диагностики патологий желудка и ДПК. Во время него пациенту через рот вводят эндоскоп (оптическое оборудование, оснащенное фонарем), изучают и анализируют состояние слизистых пищевода, желудка, 12-перстной кишки.

Для оценки степени воспаления и морфологических изменений в слизистых берут биопсию в разных местах желудка и ДПК. Также могут делать забор желудочного содержимого и пищевого комка из ДПК, для оценки качественного и количественного состава пищеварительных соков, активности ферментов. Для определения кислотности проводят внутрижелудочную pH-метрию.

Для оценки уровня давления и состояния мускулатуры желудка и ДПК назначают гастро- и дуодено-манометрию. Для оценки перистальтической активности могут назначать рентгенографию с бариевой солью. Для оценки состояния других внутренних органов и пищеварительных желез чаще всего назначают дообследование с помощью ультразвука. Гастроэнтеролог в комплексе анализирует результаты, проводит дифференциальную диагностику и устанавливает окончательный диагноз.

При острых симптомах гастродуоденита, выраженной астенизации и интенсивном болевом синдроме показана госпитализация. При умеренных признаках заболевания лечение проводят в амбулаторном режиме. Особенно тщательно контролируют состояние детей. Если маленький пациент проживает в неблагоприятной психоэмоциональной обстановке либо плохих условиях, его госпитализируют в обязательном порядке.

Список продуктов для диеты

Основным методом поверхностного гастродуоденита является правильное питание. Правильные продукты ликвидируют раздражение, улучшают работу пищеварительного тракта, снимают воспаление. Диетическое питание предусматривает нормализацию режима питания, правильный подбор продуктов. Существуют требования к термической обработке.

• Готовить блюда следует на пару, варить, запекать, тушить. Полностью исключаются жареные блюда, приправы, майонезы, острые соусы, кетчуп. Заправлять разрешается сливочным, растительным маслом, сметаной.
• Овощи в момент обострения нужно кушать только тушеными. После исчезновения неприятной симптоматики следует употреблять больше овощей сырыми. Не рекомендуется в момент обострения бобовые культуры, капуста. Разрешается свекла, морковь, капуста квашеная, картофель, лук. Добавлять в блюда рекомендуется зелень – лук, петрушку, укроп, салат, сельдерей.
• Кушать блюда нужно теплыми. Раздражает слизистую слишком холодная пища, горячая.
• Необходимо нормализовать режим питания. В период обострения кушать нужно небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Тщательно пережевывать. В дальнейшем следует обеспечить полноценный завтрак, обед, ужин, не допускать переедания перед сном.
• Основной рацион – суп, каша, картофельное пюре, овощное рагу, кисломолочная продукция. Мясо разрешается нежирных сортов – курица, индейка, телятина, кроль, свинина без сала. Разрешаются котлеты на пару, вареники, пельмени, сырники, творожные запеканки, тушеная, отварная рыба.

Сейчас читают: Как распознать эрозивный гастродуоденит- что за болезнь и чем лечить

Строгое соблюдение диеты поможет избавиться от неприятной симптоматики за несколько дней, правильное питание в дальнейшем позволит избежать рецидивов.

Запрещенные продукты:

• кетчуп;
• горчица;
• майонез;
• специи;
• горох;
• фасоль;
• капуста;
• консервы;
• цитрусовые;
• виноград;
• сливы, вишни;
• кофе;
• газированные напитки;
• продукты с содержанием красителей, усилителей вкуса;
• жареная рыба, мясо;
• сладости с кремом.

Разрешенные продукты:

• кефир;
• йогурт;
• творог;
• сыр;
• морская рыба;
• курица;
• нежирная свинина;
• рис;
• гречка;
• овсянка;
• печенье крекер, бублики, сухарики;
• хлеб;
• минеральная негазированная вода;
• чай из лекарственных трав;
• компот из сухофруктов.

Диетическое питание дополняют специальными аптечными препаратами, если симптоматика сильно выражена, не исчезает через 3 дня диеты.

Осложнения и профилактика у детей и взрослых

При своевременном начале лечения прогноз у детей благоприятный. В противном случае, возможно, развитие следующих патологий:

• панкреатит;
• язвенная болезнь;
• дисбактериоз;
• эрозии слизистых оболочек;
• железодефицитная анемия;
• онкология.

Профилактические мероприятия сводятся к следующему:

• своевременная терапия нарушений пищеварительного тракта;
• избегать или свести к минимуму стрессовые ситуации;
• соблюдать режим дня и питания;
• следить за рационом;
• лечить аллергические проявления, не допускать их перехода в хроническую фазу;
• укреплять иммунную систему;
• заниматься физкультурой;
• не голодать.

Что это такое

Поверхностный гастродуоденит возникает вследствие продолжительного или агрессивного раздражения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев причиной воспаления является неправильное питание, медикаменты, алкоголь. Проявляется заболевание дискомфортом в животе, желудке, тошнотой, снижением аппетита.

Состояние нормализуется в течение нескольких дней, если больной начинает следовать диете. В иных случаях при постоянном воздействии негативных факторов болезнь переходит в хроническую стадию, в патологический процесс вовлекаются ткани внутренних органов ЖКТ.

Чаще всего поверхностный гастродуоденит диагностируется у детей, подростков, молодых людей до 25 лет. Основная причина неправильное питание, алкогольные напитки. Если не принимаются должные меры по профилактике, болезнь переходит в тяжелые формы, распространяется на другие органы ЖКТ, начинается гастрит, колит, панкреатит и др. патологии.

Основные причины развития гастродуоденита

Поверхностный гастродуоденит — воспаление слизистой желудка

Основной причиной развития данной патологии является неправильное питание. Большинство людей, включающих в свой рацион жирное, жареное, обилие специй, острых приправ, рано или поздно сталкиваются с этим заболеванием. К этому же ведет питание всухомятку, употребление маринованных продуктов и копченых деликатесов. Помимо пищевых факторов на развитии гастродуоденита сказываются прочие неблагоприятные моменты:

• вредные привычки;
• стрессы;
• трудовая деятельность во вредных условиях;
• продолжительный курс лечения некоторыми противовоспалительными средствами;
• заболевания печени, а также желчевыводящих и мочевыводящих путей;
• бактерия хеликобактер пилорический;
• проникающее радиационное облучение;
• аллергия;
• семейная предрасположенность.

Процесс развития гастродуоденита отличается сложностью. В основном заболевание начинается вследствие дисбаланса в механизмах приспособления и компенсации. Этому также способствуют нарушения в работе гипоталамо-гипофизарно-гастродуоденальных связей. В детском возрасте это заболевание может развиться из-за того, что организм, испытывающий нагрузки, еще не развит должным образом на морфологическом уровне. Если же гастродуоденит спровоцировала хеликобактерная инфекция, то механизм развития заболевания будет несколько иной.

Бактерии агрессивно воздействуют на слизистую, приводя к ее деструкции, замедлению репарации, разрушению слизисто-бикарбонатного барьера. Бактерии выделяют вещества, которые делают соляную кислоту практически нейтральной, также они стимулируют G-клетки желудка, поэтому увеличивается синтез соляной кислоты и гастрина.

Воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

Признаки хронического гастродуоденита встречаются как у детей, так и у взрослых. Клиническая картина выглядит следующим образом:

• распирание и тяжесть в желудке;
• дискомфорт в районе эпигастрия, а также болевой синдром, который возникает спустя час или полтора после еды;
• изжога;
• рвота;
• кислотная отрыжка;
• поносы чередуются с запорами;
• язык обложен налетом желтовато-коричневого оттенка;
• из ротовой полости неприятно пахнет;
• повышенная потливость;
• кожные покровы бледные;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• болезненность при надавливании на область эпигастрия.

Период обострения, который может протекать до двух месяцев, и ремиссии, чередуются. Во время рецидива индивида беспокоят боли около десяти дней. Они также способны возникнуть и внезапно. Первый приступ заболевания появляется неожиданно и зачастую на голодный желудок. При этом человек ощущает схваткообразные боли в верхней части живота, к которым присоединяется тошнота и рвота. В случае неполной ремиссии признаки хронического гастродуоденита стихают.

Поверхностный гастродуоденит: что это такое и как лечить?

Это одно из полиэтиологических заболеваний, которое часто встречается в гастроэнтерологической практике, но в то же время это самая распространенная форма гастродуоденита. Название патологии отражает степень поражения слизистой кишечника и желудка, т. е. при этой болезни ее нарушения неглубокие (поверхностные) и при своевременной и качественной терапии обратимы. Лечение осуществляется в домашней обстановке. Одним из важнейших условий полного выздоровления считается диетическое питание и прием лекарственных средств, назначенных доктором. Продолжительность терапии в среднем составляет десять дней.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о поверхностном гастродуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Ирина:

«На поверхностный гастродуоденит никто никогда особого внимания не обращает. Лечение народными средствами и диетой. В большинстве случаев помогает, если будут ликвидированы раздражающие факторы. Начинает тошнить – пью чай с мятой, ромашкой. Болит живот – Но-шпа, урчит сильно – Валериана. Появляется изжога – пью молоко. Таким образом лечусь уже 5 лет при обострениях. Раздражения не избежать ни одному здоровому человеку, надо правильно на него реагировать. Не пичкать себя лишний раз таблетками.»

Наталья:

«Назначили ребенку антибиотики после гриппа. Принимали всего 3 дня, но потом начались проблемы со здоровьем – диарея, тошнота, отсутствие аппетита, урчание в животе. Давала сначала Лактиале, не особо этот препарат помог. Потом купила капли Хилак Форте, дела пошли на поправку на следующий день. Через недельку ребенок был абсолютно здоровым. Дополнительно чай давала с ромашкой, мятой, чабрецом.»

Диетическое питание

Как уже упоминалось ранее, важная роль в процессе выздоровления отведена специальному питанию. Врач диетолог или гастроэнтеролог разрабатывает рацион в зависимости от кислотности пищеварительного сока у индивида.

При его повышенном уровне рекомендуется исключить острые блюда, всевозможные специи, а также свежие хлебобулочные изделия и выпечку. В период лечения питаться следует не менее пяти раз в день и стараться есть в одно и то же время. Придерживаться диетического питания следует три месяца. Общие советы, которых желательно придерживаться:

• Употреблять больше жидкости в виде компота, киселя, молока, минеральной воды с содержанием щелочей.
• Отказаться от жареных овощей, а ввести в рацион отварные, отдав предпочтение свекле, моркови и картофелю.
• Из мясных продуктов предпочтительней отварная курица или крольчатина.
• Разрешается нежирные сорта рыб: хек, горбуша, треска.
• Отказаться от продуктов, которые способствуют увеличенной выработке пищеварительного сока: колбас, копченостей, газированных напитков, ржаного хлеба, кофе, виноградного сока.

Основные принципы лечения

Необходимо соблюдать советы врача, соблюдать диету, принимать назначенные средства. Также следует ввести охранительный режим, вести здоровый образ жизни. Можно использовать традиционные народные средства, физиотерапевтические процедуры.

Основы диетотерапии при гастродуодените

При выборе продуктов питания надо придерживаться принципов щадящего воздействия на органы пищеварения. Пища должна быть нормальной температуры, химически не агрессивная, не жесткая. Питаются часто, понемногу, рацион следует сформировать максимально разнообразным. Ужинают за пару часов перед сном. Исключают как переедание, так и голодание. В сухомятку питаться противопоказано.

Если начинается обострение, то диету делают более жесткой (стол № 1). Диета в такой период носит щадящий характер с одновременным увеличением количества потребляемых животных белков. Это в целом ведет к повышению калорийности рациона. Желательно, чтобы в организм поступало на 10 – 20 % калорий больше, чем обычно. С этой целью также повышают содержание в пище растительных жиров. Зато количество углеводов должно быть снижено в полтора раза.

Если состояние характеризуется повышенным выделением соляной кислоты, то из рациона убирают выпечку, жирное, в том числе и жирное мясо, кислые продукты, особенно соки, ягоды, грубую клетчатку (овощи, фрукты такой консистенции), газированные напитки, кофе, специи, шоколад, маринованную пищу.

Если же, наоборот, кислотность понижена, запрещены газированные воды, выпечка, консервы, слизистые супчики. Как только состояние начнет стабилизироваться, меню следует расширять, независимо от разновидности заболевания.

Медикаментозная терапия

Диагностика поверхностного гастродуоденита

Для лечения гастродуоденита используют две группы лекарств: антациды, антисекреторные средства. Антацидные средства нужны для снижения кислотности. Препараты нынешнего поколения являются невсасывающимися, состояние они нормализуют за счет способности вступать в соответствующую реакцию с соляной кислотой. Сюда относятся такие:

• фосфалюгель, альфагель (это алюминиевая соль фосфорной кислоты);
• тисацид, гастал, маалокс (средства с магнием или сочетающие магний с алюминием);
• альмагель А, мегалак (препараты, сочетающие не только магний с алюминием, но и анестетики);
• топал, топалкан (магний, алюминий, алгинат);
• викалин, гастрфарм;
• тальцид, рутацид (алюминий, магний с добавками, представленные в слоисто-сетчатой структуре)

Антисекреторные средства тоже очень разнообразны. Прежде всего, это М-холинолитики. Они имеют две разновидности: селективные, неселективные. Неселективные препараты агрессивно воздействуют на организм, поэтому их для лечения гастродуоденита не применяют. Селективные средства – это пирензепин, гастроцепин. Эти препараты подавляют синтез соляной кислоты, уменьшают выброс пепсиноген. При этом кровоснабжение улучшается, оказывается и цитопротекторное действие.

Также существует группа препаратов Н2-гистаминоблокаторов. Из этой группы обычно назначают роксатидин, циметидин, фамотидин. Это довольно эффективные препараты. Самым сильным считается фамотидин, он успешно действует на организм по 12 часов. Его можно назначать для однократного приема в день перед сном.

Ингибиторы протонной помпы – препараты, занимающиеся блокировкой фермента АТФ-азы. Этот фермент регулирует движение ионов К+, Н+, следовательно он оказывает непосредственное воздействие на последний этап выработки соляной кислоты. На данный момент существует несколько классов ингибиторов. Это омепразол, пантопрозол, ланзопразол, эзомепразол, рабепрозол.

Прокинетики нужны для уменьшения или полного исключения симптомов, которые связаны с проблемами в моторике пищеварительной трубки. К ним относятся домперидон, метоклопрамид. Эти средства помогают защитить пищеварительную трубку, укрепляют ее. Препараты антипептической группы, имеющие цитопротекторное действие, это Сукральфат и Денол. Применяются и антибактериальные средства для борьбы с бактерией Хеликобактер Пилори. Они препятствуют бактериальному обсеменению слизистой оболочки. Это кларитромицин, метронидазол, рокситромицин, амоксициллин, азитромицин.

Если выражено проблемное состояние вегетативной нервной системы, следует принимать успокоительные средства, транквилизаторы назначаются крайне редко. При этом, нельзя прекращать лечение основной патологии.

Что вызывает заболевание?

Самой распространенной причиной поверхностного гастродуоденита является неправильное питание.

Гастродуоденит развивается вследствие таких факторов:

• употребление большого количества алкоголя и курение;
• психическое и эмоциональное перенапряжение;
• влияние химикатов;
• длительная терапия медикаментозными средствами;
• патологии органов брюшной полости;
• наличие бактерии Helicobacter pylori;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение режима питания;
• аллергическая реакция.

Особенности фитотерапии

Что касается гастродуоденита с повышенной кислотностью, то лучшее народное средство для лечения – лекарственные травы. При избытке соляной кислоты, которая может стать причиной эрозий, можно использовать такие советы:

Отличный способ борьбы с повышенной кислотностью – специальный травяной сбор. Он включает в себя аптечную ромашку, болотную сушеницу, календулу, перечную мяту и тысячелистник. Данный сбор считается наиболее известным. Также можно пользоваться следующим рецептом: по пятьдесят грамм тысячелистника и ромашки, 1 столовую ложку зверобоя залить 250 мл крутого кипятка. Полученную смесь настаивать в течение двадцати минут, затем необходимо процедить. Способ приёма: 1/3 стакана за 30 минут до еды. Продолжительность лечения составляет не менее двух недель.

Отлично помогает справиться с симптоматикой рецепт на основе следующего целебного сбора лекарственных трав: 20 грамм золототысячника (трава), по 40 грамм зверобоя и подорожника, 10 грамм корня аира, 15 грамм тысячелистника. Сбор перемешать. 1 ст.л. сбора залить 250 мл кипятка, держать на водяной бане на протяжении 30 минут. Принимать 1/3 стакана за двадцать минут до приема пищи.

С повышенной кислотностью прекрасно справляются листья мяты. Можно использовать не только свежие, но и сушеные листья. Залить кипятком, настаивать в термосе около восьми часов. Пить ½ стакана с утра на голодный желудок, а также в течение дня после приема пищи.

Народные способы

Лечение гастродуоденита народными средствами может осуществляться с помощью таких эффективных методов:

Заварить тридцать грамм сухих ингредиентов (зверобой, крапива, цветки ромашки и листья подорожника) 500 мл кипятка. Настаивать двенадцать часов. Принимать до еды в течение 5-6 недель по 1/3 стакана.

Можно приготовить настой на основе золототысячника, полыни и цитрусовой кожуры (лимон, апельсин). Тридцать грамм смеси заваривают 500 мл крутого кипятка, настаивать всю ночь в термосе. Принимать 1/3 стакана до еды 6 недель.

Если гастродуоденит сопровождается пониженной секрецией желудочного сока, можно приготовить отвар на основе следующих ингредиентов: 2 стакана гриба березового (чаги), по ½ стакана жидкого меда и сока каланхоэ, ягоды калины. В кастрюлю выложить калину, залить тремя литрами воды, довести до кипения. Жидкость остудить, настаивать на протяжении суток. Затем добавить чагу, отправить в холодильник на двое суток. Готовый настой необходимо тщательно профильтровать, добавить сок каланхоэ и натуральный мёд. Принимать половину стакана за 30 минут до приема пищи.

При эрозивной форме гастродуоденита отлично помогает масло облепихи. Подобное масло славится тем, что быстро заживляет язвы, раны и прочие поражения. Оно заживляет эрозии за короткий срок. Способ применения: 1 ст. ложку масла с ржаным сухариком.

Для приготовления целебного настоя в равных частях берут зверобой, ромашку, чистотел и траву тысячелистника. Заварить сбор кипятком (500 миллилитров), настаивать восемь часов. Употреблять по сто миллилитров до трапезы.

Причины хронического гастродуоденита

Выделяют эндогенные и экзогенные причины, провоцирующие возникновение недуга. К первым относятся:

• Аномалии ЖКТ, среди которых гормональный сбой в регуляции пищеварения, сокращение выделения слизи, необходимой для переваривания пищи, повышенная кислотность.
• Расстройства, носящие эндокринный характер.
• Поражение поджелудочной железы и печени.

Вторичный хронический гастродуоденит развивается на фоне таких патологий, как почечная недостаточность и гастрит в хронической стадии, гепатит, язвенные поражения кишки двенадцатиперстной и желудка, панкреатит, аллергические или паразитарные болезни, а также поражение сердца и сосудов.

К экзогенным причинам следует отнести:

• инфицирование хеликобактер пилори;
• употребление большого количества пищи, очень горячих, холодных или острых блюд.

Вышеперечисленные причины провоцируют повышение производства соляной кислоты, снижают образование бикарбонатов в поджелудочной железе, сбою эвакуаторной и двигательной функции пищеварительной трубки.

Кроме того, не исключается и наследственный фактор.

Причины заболевания

Воспаление может развиваться по следующим причинам:

• погрешности в питании (употребление острой, слишком холодной или чересчур горячей пищи, сухомятка, нерегулярное питание и т. д.);
• пищевые токсикоинфекции;
• инфицирование хеликобактерией;
• отравление различными химикатами, грибами;
• употребление алкоголя;
• стрессовые ситуации;
• заболевания других органов;
• дисбаланс нервной системы;
• усиленное кислотообразование в желудке и т. д.

В результате указанных факторов нарушается кровоснабжение слизистой оболочки, возникает ее гиперемия. Таким образом развивается поверхностный гастродуоденит: что это такое, более подробно может объяснить лечащий врач.

Использование средств народной медицины

Для лечения поверхностного гастродуоденита на ранних стадиях хорошо зарекомендовали себя народные рецепты, проверенные десятилетиями:

• Ежедневный прием сока из картофеля до исчезновения признаков заболевания.
• Теплый настой из травы зверобоя принять утром, а далее, лечь в кровать и положить на живот грелку.
• Прием отвара цветков ромашки в количестве 200 мл перед сном. Курс лечения до исчезновения симптомов примерно пять месяцев.
• Вместе с завтраком съедать листочки свежего алоэ. Это растение способствует нормализации кислотно-щелочного баланса.
• При повышенной кислотности рекомендуется употреблять пюре из яблок не менее двух раз в день. Благодаря полезным свойствам этого фрукта исчезает чувство жжения и дискомфорт в области желудка.
• Хороший эффект оказывает отвар зелени петрушки и укропа. Кроме того, их можно добавлять в любые готовые блюда.

Однако, прежде чем использовать эти рецепты, следует получить консультацию у своего доктора.

Все обострения поверхностного гастродуоденита обусловлены нарушением рекомендаций доктора по правильному питанию и некачественным лечением. Поэтому не следует ими пренебрегать.

Поверхностный гастродуоденит – заболевание, заключающееся в воспалении слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Причини развития данного состояния несколько. Данное заболевание во время эндоскопического обследования можно узнать по следующим признакам как отечность, гиперемия, утолщение складок слизистой. В целом, воспалительные проявления незначительные. Поверхностный гастродуоденит является самой часто встречающейся разновидностью гастродуоденита.

Классификация

Выше говорилось про участие хеликобактера в развитии заболевания, но существует причинная классификация.

• По вызвавшим болезнь причинам:

1. Первичный. Инфекционный (Хеликобактер и прочая флора, вирусы) и токсический (отравление радиацией, алкоголем, лекарствами, сигаретами).
2. Вторичный. Алиментарный. Как осложнение заболеваний ЖКТ (болезнь Крона, целиакия, саркоидоз, аллергия).

Болезнь Крона

• По характеру поражения слизистой.

1. Эндоскопический: Геморрагический, Эрозийный, Нодулярный, Атрофический, Эритематозный.
2. Морфологический. По глубине — диффузный и поверхностный. По характеру — со степенью (воспаление, активность, метаплазия, атрофия), без степени (специфические, субатрофия, неспецифические).

• По количеству желудочного сока:

1. повышенная кислотность;
2. пониженная кислотность;
3. нормальная кислотность.

Заболеванию присвоен код К29.9 по МКБ10.

Медовая терапия

Мёд активно используют в качестве антибактериального, противовоспалительного средства. Помимо того, что данный пчеловодческий продукт активно угнетает бактерию Хеликобаткер Пилори, он оказывает противовоспалительное воздействие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка. С помощью мёда организм человека обогащается минеральными веществами, быстрыми углеводами, ферментами и витаминами, что увеличивает скорость заживления поврежденной слизистой оболочки.

Натуральный мёд широко применяется в лечении атрофического, гипоацидного гастродуоденита. Продукт оказывает стимулирующий эффект на секрецию слизистой оболочки. Качественный медовый продукт способствует нормализации кишечной моторики, обладает желчегонным эффектом, поэтому отлично лечит дискинезию желчевыводящих путей и гастродуоденит. Лучшие сорта для лечения проблем ЖКТ: луговой, балканский, каштановый. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим гастроэнтерологом, аллергологом.

Прогноз и профилактика признаков гастродуоденита

Лечение симптомов у взрослых и детей имеет небольшие различия, а предупредительные мероприятия одинаковы для всех возрастов и полов. Они заключаются в соблюдении здорового образа жизни, сбалансированного питания, соблюдения режима, умеренных физических нагрузках, полноценном отдыхе и сне.

Кроме того, рекомендуется избегать перенапряжения, своевременно лечить болезни ЖКТ. Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов, т. е. показано регулярное прохождение терапевтических курсов в периоды, которые более вероятны для развития обострений (весна, осень). В этот период следует придерживаться диетического питания (стол № 5), пить минеральную воду, заниматься лечебной физкультурой, а также пройти курс физиотерапевтического лечения, чтобы не усугублять имеющиеся признаки гастродуоденита. Симптомы у взрослых и детей в большинстве своем длительное время могут не беспокоить, но только при условии качественной терапии. В противном случае течение недуга тяжелое и ведет к ухудшению качества жизни, и негативно влияет на трудоспособность индивида.

Профилактика

Для предотвращения поверхностного гастродуоденита необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, высыпаться.

1. От состояния нервной системы зависят многие процессы в организме. Специалисты тесно связывают заболевания ЖКТ с нервным стрессом, истощением, депрессией. Чтобы избежать негативных последствий, нужно избегать ссор, скандалов, неблагоприятной психоэмоциональной обстановки. Периодически расслабляться, занимаясь любимым делом, слушая музыку, просто гуляя на свежем воздухе.
2. Второе главное правило крепкого здоровья – сильный иммунитет. Этому моменту стоит обратить особое внимание, если имеется генетическая предрасположенность к гастродуодениту. Иммунитет укрепляют физической культурой, бегом, свежим воздухом, витаминами.
3. Здоровый сон, умеренные физические нагрузки помогут избежать многих болезней ЖКТ. В то время как частые физические переутомления существенно подрывают силы, ухудшают пищеварительную способность.
4. Чтобы предотвратить поверхностный гастродуоденит либо очередное обострение, следует отказаться от алкогольных напитков, курения либо свести к минимуму употребление спирта. Вредные привычки нарушают пищеварение, раздражают слизистую, способствуют развитию воспалительных процессов.
5. Чрезвычайно важен правильный режим питания – 4 раза за день, плюс перекусы. Запрещается переедать, кушать непосредственно перед сном или ночью. Нужно отказаться от продуктов с содержанием химических консервантов, красителей, ароматизаторов, усилителей вкуса. Детям огранить шоколад, сладости с кремом.

Следуя простым правилам можно оградить себя от болезней ЖКТ, предотвратить обострение, укрепить иммунитет. Поверхностный гастродуоденит хорошо поддается лечению, если своевременно отреагировать на проблему. Если ситуация не стабилизируется в течение 5 дней после активных самостоятельных усилий, следует обратиться за помощью к специалистам.

Особенности заболевания

Гастродуоденит представляет собой заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает внутреннюю поверхность желудка и кишечника. При этом человек страдает не только от болезненных ощущений, но и испытывает другие неприятные симптомы. У него могут наблюдаться головные боли, нарушения сна, быстрая утомляемость и т. п.

Это заболевание может протекать в острой и хронической форме. При хронической у человека наблюдаются периоды ремиссий и обострений, сменяющие друг друга. В обоих случаях народные методы действуют довольно эффективно, снимая боли и помогая восстановлению функций пищеварительных органов.

Так как данная болезнь связана с нарушением работы секреторной железы желудка, то она может проходить с повышенной кислотностью или, наоборот, пониженной. Для ее стабилизации применяют лекарственные препараты или народные средства, приводящие этот показатель в норму.

Причинами возникновения гастродуоденита могут стать как внешние негативные воздействия, так и внутренние процессы. Болезнь может появляться в результате сбоя некоторых функций организма (гормональные нарушения, дисфункция секреторной железы, нестабильная работа печени). Одной из распространенных причин воспаления считается инфицирование организма бактерией хеликобактер. Не менее часто причинами заболевания гастродуоденитом становятся банальные ситуации. Воспалительный процесс в желудке и кишечнике может начаться из-за неправильного и несбалансированного питания, употребления вредной пищи, переедания. Негативное влияние оказывает на организм длительное курение и употребление алкогольных напитков.

В связи с этим особенно важно, чтобы во время лечения применялась специальная диета. Пища не должна раздражать стенки желудка и хорошо усваиваться. Диетическое питание является очень важным аспектом лечения таких заболеваний.

Симптомы при гастродуодените не являются специфическими и имеют сходство с другими подобными расстройствами. Количество и характер симптомов зависит от формы болезни, очагов поражения, степени тяжести воспалительного процесса.

В основном человек, страдающий данным нарушением пищеварительной системы, испытывает следующие симптомы:

• боли разной интенсивности, которые могут проявляться в разное время суток;
• дискомфортные ощущения в области живота;
• отрыжка, изжога, тошнота;
• рвота, состав которой зависит от формы болезни;
• нестабильная деятельность кишечника (диарея, запоры, вздутия).

Кроме этих выраженных симптомов, могут проявляться общие признаки ослабления организма. Часто наблюдается снижение аппетита у пациента, головокружение, слабость, утомляемость. Могут появиться такие симптомы, как повышенная температура, бледность кожных покровов, окоченение конечностей. Если гастродуоденит не лечится, заболевание прогрессирует. Оно может перейти в эрозивную или язвенную стадию. Тогда, лечение болезни будет более длительным и сложным.

Лечебные мероприятия

Лечение хронической формы довольно длительное. Все больные обязаны придерживаться специальной диеты. Рекомендуется включить в рацион каши в протертом виде, приготовленные на грибном, мясном или овощном бульоне, любые кисломолочные продукты, изделия из хлеба за исключением сдобы. Разрешены свежевыжатые соки. Пищу готовят на пару, тушат, запекают, отваривают. Пищу принимают до пяти раз в день маленькими порциями в теплом виде.

В остром периоде в течение восьми дней необходимо выдерживать постельный режим. Диетическое питание уменьшает интенсивность боли и воспаления. Ввиду того, что частой причиной инфекции является хеликобактер, то выбирается одна из нижеприведенных схем лечения признаков гастродуоденита:

• «Метронидазол», препараты висмута, антибиотик из группы тетрациклинов. Курсовое лечение до двух недель.
• «Кларитромицин», «Омепразол», «Метронидазол» – семь дней.
• «Амоксициллин», «Метронидазол», «Омепразол» – от десяти до четырнадцати дней.

Если наблюдается увеличение кислотности, то показаны такие медикаменты, как:

• «Циметидин», «Фамотидин», «Ранитидин».
• «Рабепрозол», «Омепразол», «Эзомепразол», «Лансопразол», «Пантопразол».
• «Висмута сукральфат».
• Антациды.
• Прокинетики.
• Ферменты.

При обострении хронической патологии показаны следующие фармакологические группы лекарств:

• болеутоляющие;
• обволакивающие стенки желудка;
• ферменты;
• антибиотики.

Всем пациентам рекомендуется бальнеологическое и санаторное лечение в курортной зоне, физиотерапия, лечебная физкультура.

Использование рецептов травников разрешается только после постановки точного диагноза и консультации лечащего врача.