Фолликулярный гиперкератоз кожи что это такое, чем лечить

Дерматологических проблем очень много. Одна из самых распространенных — фолликулярный гиперкератоз, называемый в народе «гусиной кожей». Это состояние не причиняет боли, не наносит непосредственного вреда здоровью, но существенно портит внешность, служит поводом для развития комплексов, затрудняет коммуникацию больного с окружающими. Дефект возникает в любом возрасте, по разным причинам. Чтобы снизить внешние проявления патологии, важно в них разобраться.

Причины появления

Фолликулярный гиперкератоз кожи формируется при нарушении процесса замены клеток эпидермиса. При данной патологии ороговевший верхний слой дермы не отшелушивается вовремя. Он закупоривает волосяные фолликулы, сальный секрет не отходит, волоски не могут выйти наружу, образовывая вместо этого маленькие возвышения на коже. Они могут быть белесыми или сероватыми. Если в области волосяной луковицы возникает воспаление, кожа краснеет, становится грубой, шершавой.

Подобные негативные изменения формируются как самостоятельная болезнь либо выступают симптомом иных патологий.

«Гусиная кожа» чаще возникает на фоне:

• псориаза;
• дерматитов;
• заболеваний ЖКТ;
• сахарного диабета;
• болезней системы кроветворения;
• печеночной недостаточности;
• грибковых инфицирований;
• ихтиоза;
• патологий щитовидной железы.

У здорового человека гиперкератоз могут спровоцировать следующие причины:

• авитаминоз;
• генетическая предрасположенность;
• постоянное переохлаждение;
• регулярный контакт с бытовой химией, сушащей кожу, без защитных перчаток;
• возрастные гормональные перестройки;
• прием определенных фармацевтических препаратов;
• частые стрессы;
• некачественная одежда и обувь;
• неправильное питание.

Разберем подробнее самые распространенные провоцирующие факторы.

Недостаток витаминов

Самой распространенной причиной развития фолликулярного гиперкератоза является нехватка определенных веществ.

Особенно негативно на состоянии кожи сказывается недостаток витаминов следующих групп:

• С — необходим для синтеза коллагена. Он участвует в формировании структуры дермы, обеспечивает ее эластичность. Если витамина недостаточно, сосуды становятся ломкими, кожа «чешуйчатой»;
• А — обеспечивает процессы клеточного обновления. Без него новые ткани не образуются, старые не отторгаются вовремя;
• В — при его дефиците кожа лишается достаточного увлажнения и питания.

Нехватка витамина D оказывает негативное воздействие на работу всех систем организма. Нарушается скорость клеточного деления, насыщения кожи питательными веществами.

Гормональные средства

На фоне приема гормональных контрацептивов (или иных стероидных препаратов) кератоз возникает чаще у молодых девушек.

Под воздействием лекарств процесс деления эпителиальных клеток ускоряется, отмершие частички не успевают отшелушиваться, ткани наслаиваются друг на друга, со временем формируя «гусиную кожу».

Неправильное питание и нарушение психоэмоционального фона

Несбалансированное питание приводит к дисбактериозу, кишечным расстройствам. В результате кожа недополучает необходимые витамины и микроэлементы, что моментально сказывается на ее состоянии. Метаболизм нарушается, волосяные фолликулы закупориваются.

Схожее воздействие на организм оказывают постоянные стрессы. Кроме вышеперечисленного влияния, переживания провоцируют повышенное потребление витамина В. Это провоцирует раннее появление морщин, пересыхание кожи, кератозные бугорки.

Что это такое

Что это такое, становится понятно из названия. Оно переводится как «много кератина», что полностью характеризует процессы, происходящие при нём в организме. Другие названия этого состояния, которые можно встретить в литературе – кератодерматоз, кератодермия, кератома.

Гиперкератоз не принято считать заболеванием. Это патологическое состояние организма, которое нуждается в корректировке. При таком состоянии на коже образуются узелки, шипы, характерные роговые пластинки и выступы разного размера. Кожный покров отличается повышенной сухостью, снижено потоотделение. Нередко возникают трещины в области пяток и ладоней, отличающиеся болезненностью при прикосновении.

Виды кератозного заболевания

По происхождению фолликулярный гиперкератоз подразделяют на врожденный и приобретенный.

К первой группе относятся три формы заболевания:

• папулезная выделяется наличием узелковых уплотнений, выступающих на поверхности кожи;
• атрофирующая приводит к атрофии дермы в проблемных областях;
• вегетирующая на начальных этапах характеризуется образованием серовато-коричневых бугорков с сальной поверхностью. Их размер может быть разным. С развитием болезни они могут соединяться между собой в обширные участки поражения. Пятна чаще появляются в подмышечной и паховой областях, а также на ладошках.

Приобретенный кератоз бывает первичным, который формируется на здоровой коже или вторичным (выступает как симптом основной дерматологической патологии).

Гиперкератоз кожи лица и головы

Кератоз волосистой части головы называют себорейным. Помимо общих внутренних причин к его образованию могут привести:

• ношение париков;
• использование неподходящих средств по уходу за волосами;
• частое мытье головы.

Это хроническое заболевание на начальных этапах часто принимают за обычную перхоть, но, если его своевременно не диагностировать, патология постепенно распространиться на лицо и шею.

Дополнительные симптомы патологии:

• зуд;
• выпадение волос;
• воспаления;
• шершавость кожи;
• папулы под волосами.

Фолликулярный гиперкератоз на лице проявляется весьма специфично. Кожа начинает пересыхать, шелушиться, со временем возникают бугорки (иногда с заостренными кончиками). Если болезнь протекает тяжело, пораженные участки покрываются корочкой. Под глазами она может растрескиваться от мимических морщин. Появляются струпья, ранки.

Одна из форм гиперкератоза (лентикулярная) чаще поражает губы, слизистые оболочки ротовой полости, ушные раковины. От герпеса на губах заболевание отличается тем, что плотные участки формируются по контуру. Они обычно не выступают вверх, а выглядят запавшими.

Гиперкератоз на руках и ногах

Кератоз стоп – самая распространенная форма заболевания. Ее может спровоцировать ношение неудобной обуви, чрезмерная нагрузка на ступни либо неправильный уход за ногами. Сам по себе гиперкератоз не опасен, но в тяжелой форме патология вызывает наслоения обширной площади. Под нагрузкой они растрескиваются, возникает риск инфицирования, капиллярных кровотечений.

На руках болезнь чаще образуется у тех, кто работает с химическими соединениями или постоянно подвергается обветриванию, переохлаждениям.

Особенности различных видов гиперкератоза кожи

Фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа) проявляется в виде мелких бугорков красного цвета, которые возникают на месте закупоренных ороговевшими чешуйками устьев волосяных фолликул – корня волоса и окружающего его корневого влагалища. Заболевание сопровождается сухостью кожи и зудом, чаще всего поражает предплечья, бедра, ягодицы, голени, а также кожа в зонах локтевых и коленных суставов. Пациентам, страдающим фолликулярным гиперкератозом, лечение назначают после обследования сразу у нескольких специалистов, как минимум у дерматолога и эндокринолога.

Бородавчатый гиперкератоз может быть наследственным и приобретенным. Для заболевания характерны желтые, похожие на бородавки высыпания, которые трескаются и покрываются корочками. Может перерождаться в злокачественную форму.

Лентикулярный гиперкератоз отличается крупными желто-коричневыми образованиями до 5 мм в диаметре. Этот вид гиперкератоза кожи часто поражает уши и слизистую рта.

Себорейный гиперкератоз головы характеризуется мелкими пятнами желтого, а иногда и розового цвета, плотными на ощупь и покрытыми легко отделяемой жирной коркой. По мере прогрессирования заболевания, пятна начинают возвышаться над кожей и увеличиваются в размерах.

Диффузный гиперкератоз кожи отличается способностью полностью захватить кожные покровы, вызывая сухость и шелушение кожи.

Диссеминированный гиперкератоз – характеризуется образованиями, напоминающими короткие утолщенные волосы, располагающиеся одиночно или «кисточками» из 3-6 элементов.

Актинический (старческий гиперкератоз) появляется у пожилых людей, много времени проводивших на солнце, провоцирующем появление маленьких, грубых и при этом весьма чувствительных пятен коричневого цвета.

Внимание! Иногда одни зоны тела, например, бедра и ягодицы поражаются фолликулярным гиперкератозом, а руки и голени – диффузным гиперкератозом. В таких случаях говорят о многоформной патологии, которая, к сожалению, в настоящее время еще недостаточно изучена и специалисты затрудняются назвать причины ее появления.

Лечение фолликулярного кератоза

Заболевание является хроническим, полностью избавиться от него невозможно. Однако, современная медицина располагает набором средств и методов, которые позволяют улучшить состояние кожи, сделать проявления патологии менее заметными, предотвратить воспаление.

Лечение фолликулярного гиперкератоза должно быть комплексным. В первую очередь необходим контроль за весом и соблюдение специальной диеты. Пища должна быть насыщена витаминами групп А, В, С.

В ежедневный рацион необходимо включить:

• морскую рыбу;
• печень;
• ростки пшеницы;
• свеклу;
• морковь;
• отруби;
• облепиху;
• овсянку;
• петрушку;
• фасоль;
• бананы;
• щавель;
• гречневую крупу;
• клубнику;
• абрикосы;
• капусту;
• тыкву;
• персики;
• орехи;
• бобовые;
• черешню;
• растительное масло;
• грибы;
• болгарский перец;
• кукурузу;
• томаты;
• нежирное мясо.

Помимо диеты нужно принимать назначенные дерматологом фармацевтические препараты, проходить косметологические процедуры.

Препараты

Основу медикаментозной терапии при кератозе составляют ретиноиды – аналоги витамина А).

Приведем некоторые из них:

• Ацитретин – синтетический ретиноид. Назначают для замедления процесса отмирания клеток, ускорения образования новых;
• Алитретиноин – средство природного происхождения. Обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим свойствами средство. Эффективен при тяжелых формах дерматологических нарушений;
• Этретинат – синтетический аналог ретиноевой кислоты.

Внимание: любой препарат следует принимать только по назначению врача!

Дозировка, а также продолжительность курса подбираются дерматологом индивидуально для каждого пациента. Переизбыток в организме витамина А может вызвать патологии почек или печени, повышение уровня холестерина в крови, нарушение мочеиспускания.

Мази

Мази от фолликулярного гиперкератоза подбирают с учетом степени развития проблемы, характера течения заболевания, сопутствующих патологий.

Обычно используют средства, содержащие в составе салициловую кислоту, мочевину, АНА-кислоты (например, антралин, тазаротен, дайвонекс). Они оказывают следующие воздействия на организм:

• останавливают воспаление;
• обеззараживают;
• стимулируют клеточное восстановление.

В острый период применяют мази-кортикостероиды:

• дипроспан;
• преднизолон;
• флуцинар;
• гидрокортизоновую мазь;
• синалар;
• дермовейт;
• синафлан.

Такие крема сочетают антиаллергенное, противовоспалительное, отшелушивающее, иммуностимулирующее действие.

При гиперкератозе грибковой природы рекомендованы мази, устраняющие патогенный фактор (такие, как экзодерил, клотримазол).

Косметологические процедуры

Улучшить внешний вид проблемных областей при гиперкератозе, удалить ороговевшие наслоения можно с помощью косметологических процедур.

Диагностика и лечение заболевания

При появлении характерных проблем с кожей необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Специалист производит осмотр кожных покровов и собирает жалобы пациента. Важно дифференцировать гиперкератоз от других кожных заболеваний, например, псориаза или лишаев, при которых тоже наблюдается шелушение кожи. Если диагноз находится под сомнением, может проводиться биопсия подозрительных кожных участков.

Для лечения заболевания применяются мази с топическими кортикостероидами, при помощи которых обрабатываются поврежденные участки. Это могут быть преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь, составы на основе флуацинолона, а также клобетазол. Кроме того, назначаются препараты-глюкокортикоиды, оказывающие отшелушивающее и противовоспалительное действие, хорошо очищая и дезинфицируя кожу.

Больным гиперкератозом любой формы показаны теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды или крахмалом и дальнейшим увлажнением косметическими кремами.

При выявлении гиперкератоза противопоказан механический пилинг, который способен усугубить состояние больного. Допускается проведение исключительно кислотного (химического) пилинга на основе кремов с мягким воздействием. Это средства, состоящие из салициловой, молочной, лимонной и других кислот. Также перорально прописываются витамины А и C.

Подошвенный гиперкератоз лечится при помощи противогрибковых мазей, а также требует устранения всех патологических факторов заболевания. Необходимы замена обуви на более удобную, а также получение ортопедической помощи в случае наличия плоскостопия или косолапости. Кроме того, полезными становятся солевые ванночки, механическое шлифование с использованием жесткой мочалки и пемзы в домашних условиях. После этого стопы смазываются увлажняющим и питательным кремом.

Что касается возможных осложнений заболевания, они могут наблюдаться при подошвенном гиперкератозе, когда возникают трещины, натоптыши, и начинает развиваться вторичная грибковая инфекция. Фолликулярный гиперкератоз в некоторых случаях вызывает пиодермии. Образования при бородавчатой форме иногда перерастают в злокачественную опухоль. Прогноз при своевременном и качественном лечении гиперкератоза благоприятный, хотя в некоторых случаях борьба с заболеванием может продолжаться всю жизнь с чередованием стадий обострения и ремиссии.

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

В народе заболевание называют «гусиной кожей», из-за схожести симптомов с шероховатыми красными бугорками на кожном покрове птицы. В дерматологии выделяют следующие симптомы фолликулярного гиперкератоза:

• сухость, шершавость в определенных зонах;
• огрубение в тех частях тела, которые подвергаются механическим нагрузкам (стопы, локти, колени, ягодицы);
• образование мелких красных высыпаний, бугорков, папул, бляшек, трещинок;
• появление в основании волосяных фолликулов плотных шиповидных узелков.

Проявление недуга у взрослых и детей

Заболевание у детей

Самые первые и яркие признаки – это шероховатая поверхность с маленькими выпуклыми точками. Иногда они незаметны глазу, обнаружить их удается только при прикосновении к коже. В большинстве воспаленная дерма изменяет оттенок на розовый и покрывается прыщиками, из-за чего многие называют дефект «гусиной кожей». Развивается патология медленно, но вызывает заметное покраснение, зудящую сыпь и распространение на живот, бедра и половые органы. Для этого необходимо несколько месяцев или даже лет. Однако если человек пребывает в благоприятных условиях для развития гиперкератоза, то ситуация быстро ухудшается.

О дефиците витамина A расскажут крапинки, которые образуются на конечностях, ягодицах и в области разгибательных суставов. Они не отличаются по цвету от всего тела, но очень грубые на ощупь. В некоторых случаях прикосновение напоминает не кожу, а наждачную бумагу. Недостаток витамина C проявляется по-другому: поражение затрагивает живот, гениталии и бедра. Прыщики красные с кровяными вкраплениями.

Как правило, высыпания мелкие и плотные (внутри них никогда нет жидкости), локализуются вокруг волосяного фолликула. В серединке немного светлее, чем контуры. Края пятнышка четкие и имеют красный цвет. Ниже можно увидеть, как выглядит поражение на фото у человека. Начинается болезнь с прыщиков на боковых сторонах рук или ног, затем переходит на остальные части тела. Размер пузырьков маленький – бляшки меньше спичечной головки. Поражает все туловище только генерализированный тип фолликулярного гиперкератоза кожа.

Осложнения и прогнозы

Чаще всего гиперкератоз (фото ниже) не представляет угрозы для жизни и здоровья пациента, и является только эстетической проблемой. Он не вызывает осложнений, и прогноз благоприятен. Избавиться от «нормального» гиперкератоза относительно легко с помощью правильного ухода за кожей.

Наиболее частое осложнение гиперкератоза – мозоли. Это образование из ороговевшего слоя, который отторгается от кожи с воспалительной реакцией и образованием пузырька с жидкостью. С мозолями сталкивался каждый, и лечение таких процессов достаточно простое – необходимо проколоть пузырёк, выпустить из него жидкость и заклеить бактерицидным или кератолитическим пластырем. Опасности для жизни и здоровья мозоли не представляют.

Фолликулярный кератоз, который поражает определённый участок тела, может создать проблемы с внешним видом, особенно если он на лице. Это поправимо с помощью пилингов, так что прогноз для жизни и трудоспособности можно назвать благоприятным. Тем не менее, если болезнь постоянно рецидивирует, это снижает качество жизни пациента.

Себорейный кератоз, который чаще всего является признаком более серьёзной патологии, не оценивается как самостоятельное заболевание. Он может расширять зону поражения и ухудшать качество жизни из-за ухудшения внешнего вида. Тем не менее, прогноз собственно по кератозу благоприятен.

Единственный вид кератоза, которого стоит опасаться – бородавчатый. Особенно, если новообразование на коже покрывается трещинами, постоянно подвергается травмирующим воздействиям или внезапно изменило свой внешний вид. Бородавчатые кератозы склонны к перерождению в доброкачественные и злокачественные опухоли.

Влияние хронического стресса и неправильного питания

Дерматологи единодушно убеждены, что неправильное питание — одна из возможных причин развития заболевания. Проблемы в работе ЖКТ, дисбактериоз, нарушение нормального обмена веществ непосредственно связаны с недостатком витаминов группы В, что негативно сказывается на состоянии кожных покровов.

Среди других факторов, провоцирующих развитие данного заболевания: · наследственная предрасположенность; · прием гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов), вызывающих чрезмерный рост клеток эпидермиса; · стрессы и переутомление, приводящие к перерасходу витаминов группы В; · неправильный удод за кожей с использованием агрессивных косметических средств — мыла, гелей для умывания, антибактериальных тоников, вызывающих пересушивание кожи.

Способы устранения гиперкератоза

Строение кожи лица в косметологии: схема

Стоит отметить! Выздоровления пациента можно добиться лишь комплексным подходом к диагностике и лечению патологии. Он предполагает полное медицинское обследование всего организма, обнаружение причин, которые могли вызвать усиленное образование клеток эпителия, слущивание и ороговение кожного покрова.

В дальнейшем назначается схема лечения, и проводится терапия, в процессе которой применяются новейшие препараты и средства современной медицины. Также идет работа в косметологическом направлении с целью устранения внешнего дефекта кожи лица. Кроме того, дерматолог может направить пациента на прием к эндокринологу и терапевту.

Таким образом, лечить заболевание нужно в два этапа:

• медицинский;
• косметологический.

Первый этап предполагает следующий ряд действий:

1. Надлежащее соблюдение норм личной гигиены (ежедневное умывание, очищение кожи от косметики).
2. Прием витаминов А, С (это могут быть как таблетки, так и уколы).
3. Применение гормональных средств (мазей).

Второй этап – обращение к косметологу, подразумевает:

1. Увлажнение кожи с помощью кремов, мазей.
2. Пилинг посредством фруктовой кислоты, скрабов и т.п.

Еще один вариант, который можно использовать в качестве дополнения к первых двум для усиления положительного эффекта, – народные методы лечения. К таковым относятся:

Маски, увлажняющие кожу

1. Маски, увлажняющие кожу. Изготавливают на основе яичных желтков, глицерина, сливок и т.д.
2. Свекольные маски.
3. Настойки из лука.

Итак, после медицинского обследования врач назначает комплексное лечение. Положительный результат гарантирован только при условии полного и неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций.

Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению. Они помогут сделать симптомы не такими явными, благодаря чему последствия гиперкератоза не так сильно будут портить внешний вид.

Важно помнить! Гиперкератоз представляет серьезную опасность для здоровья, так как при отсутствии необходимого лечения патология может перерасти в рак.

Гиперкератоз ногтей: отзывы

Прочитайте отзывы людей, которые прошли весь путь излечения от гиперкератоза ногтей:

Виктория, 45 лет

Гиперкератоз ногтей у меня начался после посещения мастера по маникюру. Ногти стали хрупкими, слоиться и ломаться. Я обратилась к дерматологу, она прописала спрей от грибка в течение дня и лак на ночь. Уже через месяц мои ногти снова стали красивыми.

Сергей, 39 лет

Я часто хожу в баню, и даже не мог подумать, что у меня появится грибок ногтей на ногах. Долго не шел к врачу, занимался самолечением. В итоге, ужасные ногти и кожа на ногах. Когда пришел к дерматологу, он сказал, что гиперкератоз ногтей уже прогрессирует и лечение будет долгим. Уже пятый месяц пью таблетки. Состояние ногтей улучшилось, но ногтевая пластина и кожа еще до конца не восстановились.

Ирина, 25 лет

Грибок ногтей у меня появился после поездки на море. Я даже не могла подумать, что общие душевые кабины и переодевалки на пляже — это рассадник микробов. Лечу гиперкератоз ногтей на ногах уже 2 месяца. Улучшения есть, но врач сказал что нужно продолжать лечение еще в течение 1-2-х месяцев.

В способности противостоять любому заболеванию, главную роль играет иммунитет. Правильное полезное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, положительно скажется на всем организме. Внимательно относитесь к себе и своему здоровью, не посещайте общественные бани, сауны и другие подобные заведения. Удачи!

https://youtu.be/_R0UbjUvrTc

Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза

«Гусиная кожа» не оказывает негативного влияния на внутренние органы пациента. Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза свидетельствуют о том, что заболевание не представляет особой опасности. Чтобы уменьшить риск возникновения фолликулярного кератоза, следует придерживаться нескольких правил:

• полноценно питаться, принимать витамины;
• использовать негормональные средства контрацепции;
• укреплять иммунитет;
• бережно ухаживать за кожным покровом с помощью качественных косметических средств.

Классификация

По особенностям течения болезни выделяют фолликулярный гиперкератоз, лентикулярную и диссеминированную форму патологии.

• Фолликулярные вариант – это поражение волосяных луковиц. Чаще возникает на участках с сухой кожей. Причины – наследственные факторы, авитаминоз, пренебрежение личной гигиеной, воспалительные болезни кожи и волос;
• Лентикулярный вариант – образование небольших «пробок» на волосяных фолликулах, они имеют вид ороговевших пятен. Причины неизвестны, чаще всего возникает у пожилых мужчин;
• Диссемининрованный кератоз не привязан к определённой области тела и может возникать на любых участках;
• Себорейный кератоз возникает на жирной коже при нарушениях обмена веществ;
• Бородавчатый – эта форма внешне напоминает бородавки, но без участия папилломавируса. Возможно перерождение в опухоль, в том числе злокачественную;
• Старческий гиперкератоз лица – поражает пожилых людей обоих полов.

Аппаратные методики

Лечением гиперкератоза стоп занимается врач-подолог. Он проводит осмотр, при необходимости назначает дополнительные анализы, устанавливает диагноз.

Затем доктор приступает к оздоровительным процедурам:

1. Сначала врач размягчает ороговевший слой с помощью специальных химических составов. Они выпускаются в виде мазей или гелей, имеют высокую эффективность.
2. Размякшие слои дермы снимаются при помощи скальпеля и лезвий разных размеров. Наслоения срезаются очень аккуратно, до уровня «свежего» эпидермиса, без повреждения мягких тканей.
3. На последнем этапе процедуры подолог проводит шлифовку кожи традиционными пилками или аппаратом с керамическими насадками.

Помимо традиционного удаления скальпелем современная косметология предлагает еще несколько способов устранения кератом при помощи аппаратных методик:

• лазерное воздействие иссушает «лишние» слои кожи, оставляя небольшой шрам;
• жидким азотом замораживают одиночные очаги гиперкератоза;
• электроножом убирают небольшие кератомы, такое иссечение менее травматично в сравнении с консервативным;
• радиохирургия проходит под воздействием импульсов определенной частоты, не оставляет шрамов.

Наиболее эффективный способ устранения проблемы может подобрать только лечащий врач. Все аппаратные методики имеют ряд противопоказаний, побочных эффектов.

Группы риска

Гиперкератоз стоп чаще возникает у людей с избыточным весом, плоскостопием, нарушением осанки и хромотой. Это связано с усилением или неравномерным распределением нагрузки на эпидермис. Патологический гиперкератоз чаще возникает у людей с серьёзными патологиями органов эндокринной системы, страдающих кожными болезнями. Прямой связи с особенностями личной гигиены нет – чистоплотные люди страдают гиперкератозом примерно с той же частотой, что и пренебрегающие регулярным мытьём. Лентикулярный гиперкератоз имеет определённую связь с избыточным пребыванием на солнце.