Преддиабет: особенности лечения и прогнозы заболевания

Преддиабет – состояние, сопровождающееся нарушением толерантности к глюкозе. В результате сахаропонижающий гормон (инсулин) не вырабатывается поджелудочной железой в нужном количестве. При данном диагнозе всегда есть риск, что преддиабетическое состояние может перейти в диабет 2 типа. Однако паниковать не стоит, оно излечимо. Какие усилия следует для этого приложить?

Причины

В группу риска развития преддиабета входят люди, которые соответствуют нескольким параметрам.

• Женщины, родившие малыша весом более 3,5 кг. Также заболеванию подвержены те, у кого в период беременности был выявлен гестационный диабет.
• Люди, члены семьи которых болели сахарным диабетом 2 типа.
• Женщины с синдромом поликистозных яичников.
• Ведущие малоактивный образ жизни.
• Люди пожилого возраста. Связано это с тем, что с годами способность организма перерабатывать сахар снижается.
• Афроамериканцы, латиноамериканцы, индейцы и жители тихоокеанских островов. Представители этих народов в большей степени подвержены сахарному диабету.
• Люди с низким уровнем хорошего и высоким показателем плохого холестерина.

Не менее распространенная причина преддиабета – избыточный вес тела или ожирение, особенно в области живота. Как показывает практика, чтобы улучшить при этом состояние здоровья, нужно сбросить 10–15% массы.

Особенно осторожными должны быть те, кто страдает повышенным артериальным давлением. Если показатели АД составляют более 140/90, рекомендуется регулярно сдавать анализ крови на сахар.

Причины развития

Существует ряд причин, вызывающих преддиабетное состояние. В первую очередь, это наследственная предрасположенность.

Большинство специалистов считает, что вероятность заболеть намного увеличивается, если в семье или среди близких родственников уже были случаи этого заболевания.

Одним из наиболее значимых факторов риска является ожирение. Эта причина, к счастью, может быть устранена, если больной, осознав всю серьезность проблемы, избавится от лишнего веса, приложив к этому немалые усилия.

Патологические процессы, в ходе которых нарушаются функции бета-клеток, могут стать толчком к развитию сахарной болезни. Это панкреатит, рак поджелудочной железы, а также заболевания или травмы других желез внутренней секреции.

Роль спускового крючка, запускающего болезнь, может сыграть заражение вирусом гепатита, краснухи, ветряной оспы, и даже гриппа. Ясно, что у подавляющего большинства людей ОРВИ не вызовет диабет. Но если это человек, отягощенный наследственностью и лишними килограммами, то для него и вирус гриппа опасен.

Человек, у которого в кругу ближайших родичей не было диабетиков, может многократно болеть ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями – при этом вероятность развития и прогрессирования диабета у него значительно ниже, чем у лица, отягощенного плохой наследственностью. Так что комбинация сразу нескольких факторов риска повышает опасность заболевания многократно.

Далее следует назвать нервный стресс как одну из причин сахарной болезни. Особенно необходимо избегать нервного и эмоционального перенапряжения лицам с генетической предрасположенностью к диабету и лишним весом.

Важную роль в увеличении риска играет возраст — чем человек старше, тем больше он предрасположен к заболеванию сахарной болезнью. Еще одним фактором риска являются ночные смены на работе, смещение режима сна и бодрствования. Почти у половины добровольных участников эксперимента, согласившихся пожить смещенной жизнью, появилось состояние преддиабета.

Симптомы

Симптомы преддиабета у женщин и у мужчин не отличаются. У детей заболевание проявляется так же, как у взрослых. Один из частых признаков состояния – бессонница. Проблема возникает при ухудшении функции поджелудочной железы, сбоях в процессе метаболизма сахара и снижении выработки инсулина.

При повышенном уровне глюкозы кровь становится гуще. Для ее разбавления организм требует большего количества жидкости. Возникает чувство неутолимой жажды, часты позывы к мочеиспусканию.

К симптомам преддиабета относятся чувство жажды, частые позывы к мочеиспусканию, бессонница, потеря веса, кожный зуд, головные боли.

Следующий признак преддиабета – резкая беспричинная потеря веса. При нарушениях выработки инсулина сахар накапливается в крови. При этом он не попадает в клетки тканей. Это приводит к похудению и дефициту энергии.

Из-за сгущения крови она хуже проходит по капиллярам и мелким сосудам. Это приводит к плохому кровоснабжению органов. Как следствие возникают кожный зуд, головные боли, мигрени, ухудшается зрение. Одновременно нарушается процесс поступления питательных веществ в ткани. Это провоцирует мышечные судороги.

В числе менее выраженных симптомов преддиабета – хроническая усталость и раздражительность. Несмотря на полноценное сбалансированное питание, больного постоянно мучает чувство голода.

У кого необходимо целенаправленно определять сахар крови?

На сегодняшний день это все люди в возрасте 45 лет и старше (при нормальных результатах сахара крови анализы повторяют каждые 3 года). В любом возрасте обязательно нужно ежегодное измерять глюкозу крови при наличии симптомов или факторов риска диабета:

• индекс массы тела более 25 кг/м2 (для диагностики ожирения и его степени используется индекс массы тела, рассчитываемый по формуле ИМТ= масса тела (кг) / рост (м2));
• отсутствие физической активности;
• наличие близких родственников с сахарным диабетом;
• если женщина родила ребенка массой более 4 кг или было диагностировано повышение сахара крови во время беременности;
• артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше;
• нарушения липидного обмена;
• поликистоз яичников у женщин.

Важно помнить, что выявление преддиабета у людей с вышеуказанными симптомами и факторами риска и своевременно начатое лечение позволяют избежать развитие сахарного диабета.

Чтобы понимать, как вылечить преддиабет, важно представить, как он развивается.

Определяющим фактором является нарушение работы инсулина. Этот гормон поджелудочной железы, который отвечает за поступление сахара из крови в клетку, что обеспечивает снижение сахара в кровеносном русле и нормальную работу организма.

Воздействие инсулина на клетку

Если же клетки перестают «узнавать» инсулин, то глюкоза остается в крови. Но клетки организма подают сигнал тревоги, поскольку без глюкозы они не могут полноценно работать. В такой ситуации печень начинает самостоятельно синтезировать глюкозу еще больше, которая по-прежнему остается в крови.

Такое состояние называется нечувствительностью к инсулину, или инсулинорезистентностью.

Диагностика

Для определения преддиабета проводятся два вида исследований: анализ крови на сахар натощак и оральный тест на толерантность к глюкозе.

Состояние	Полученные результаты
Норма	Ниже 140 мг/дл (7,7 ммоль/л)
Преддиабет	140–199 мг/дл (7,7–11,1 ммоль/л)
Диабет	Более 200 мг/дл (11,1 ммоль/л)

Состояние	Полученные результаты
Норма	Ниже 100 мг/дл (5,5 ммоль/л)
Преддиабет	100–125 мг/дл (5,5–6,9 ммоль/л)
Диабет	Более 126 мг/дл (7 ммоль/л)

Подведем итог

Предиабет – это состояние, определяемое как наличие уровня глюкозы в крови выше нормы, но ниже определенного порога, при котором считается, что у человека сахарный диабет. Считается, что это состояние значительно повышает риск развития сахарного диабета.

Симптомы преддиабета могут остаться незамеченными. Некоторые признаки преддиабета включают ненормальный уровень глюкозы натощак и черный акантоз.

Существует несколько факторов риска развития преддиабета, в том числе возраст старше 45 лет, женский пол, диабет у близких родственников и избыточный вес.

Изменение образа жизни и рациона питания может значительно снизить ваш риск развития сахарного диабета. К ним относятся снижение массы тела, по крайней мере четыре часа в неделю занятий спортом и диета, богатая белком, клетчаткой и полезными жирами.

Медикаментозное лечение преддиабета

Среди лекарственных средств в лечении преддиабета хорошо себя зарекомендовал Метформин в дозировке 850 или 1000. Это гипогликемический препарат, способный уменьшить количество глюкозы, производимой организмом, и устранить глюкозотолерантность. Эффективны и некоторые его аналоги: Глюкофаж, Метформин-БМС, Гликомет, Метфогамма.

В начале лечения пациенту назначают по 1000 мг препарата в день. Продолжительность курса составляет 1–2 недели. Затем доза лекарства может повышаться. Максимальные ее значения составляют 3000 мг в сутки. Чтобы организм быстрее адаптировался к действию препарата, врачи рекомендуют делить суточную дозу на 2–3 приема.

При соблюдении дозировок и правильном применении препараты крайне редко вызывают побочные реакции. Тем не менее их прием ограничен определенными противопоказаниями:

• печеночная, надпочечниковая и почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость составляющих компонентов;
• период беременности и грудного вскармливания;
• оперативные вмешательства;
• инфекционные заболевания;
• хронический алкоголизм;
• прекоматозное состояние и лактацидоз.

Признаки преддиабета у женщин и мужчин

Преддиабет – это та грань, когда заболевания ещё нет, но количество сахара в крови натощак незначительно превышает норму (максимум нормы 5,5 ммоль/л) и составляет 5,6 — 6,5. При показателе 7 ммоль/л натощак ставится диагноз сахарный диабет. Выявляется преддиабет также при проведении глюкозотолерантного теста. При нарушении толерантности к глюкозе говорят о развитии диабета 2 типа.

Основные признаки того, что у Вас начинается сахарный диабет.

1. Усталость без видимых причин. Вы ещё практически не работали, но уже чувствуете физическое истощение. А ещё год назад аналогичную нагрузку Вы не ощущали.
2. Резкое увеличение веса. Это характерно для диабета 2 типа.
3. Большой набор веса при беременности, когда потребность в инсулине превышает возможности организма по его образованию.
4. Потеря веса при сахарном диабете 1 типа. Это происходит потому, что инсулина не достаточно для усвоения поступаемых в организм питательных веществ.
5. Неутолимая жажда (полидипсия) появляется из-за большой потери воды с мочой и повышения осмотического давления крови. При этом сухость во рту остается даже посте приёма жидкости.
6. Повышенный и неутолимый аппетит (полифагия). Больные постоянно чувствуют голод и не могут насытиться. Это вызвано тем, что клети не могут поглощать глюкозу из крови при отсутствии инсулина. Это так называемый «голод при изобилии».
7. Частое обильное мочеиспускание (полиурия). Это связано с повышением осмотического давления мочи за счёт содержавшейся в ней глюкозы (которой в норме не бывает), а организм пытается от неё избавиться.
8. Нарушение зрения. Оно становится расплывчатым.
9. Вагинальный кандидоз. Молочница, которая длительное время практически не поддается лечению.
10. Половая слабость, нарушения менструального цикла.
11. Длительно незаживающие ранки и гнойные осложнения, фурункулёз. Это связано с тем, что энергетический голод клетки ведёт к повышенному распаду белков, используя их в качестве источника энергии. Возникает белковая недостаточность, а вследствии этого страдает иммунитет, т.к. белки нужны для производства клеток, обеспечивающих иммунную защиту.
12. Зуд и сухость кожи в отдельных участках тела, в связи с чем люди обращаются к дерматологам, гинекологам, но проблема не проходит.
13. Рыхлость и кровоточивость десен, парадонтоз, выпадение зубов.
14. Покалывание и онемение конечностей.
15. Низкая сопротивляемость инфекциям и частые осложнения при них.
16. Кожное заболевание черный акантоз, которое характеризуется тёмной, утолщённой кожей на шее и подмышками, небольшими участками гиперпигментации кожных складок с не резко выраженным огрублением кожи, в крупных кожных складках. Пациенты обычно жалуются на бессимптомный «грязный» внешний вид кожных складок, который не устраняется при мытье.
17. Анализ крови на сахар. Иногда видимых признаков сахарного диабета ещё нет, а заболевание обнаруживается случайно при анализе крови. В настоящее время существует еще такой показатель уровня сахара, как гликолизированный гемоглобин. Это гемоглобин, связанный с глюкозой. Соответственно чем больше глюкозы в крови, тем больше этот показатель. По уровню гликолизированного гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови за последние 3 месяца.

Источник medinteres.ru

Клиническая картина

Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене! Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Питание

Диета при преддиабете – одна из основных составляющих успешного выздоровления. Первая рекомендация эндокринологов и диетологов – уменьшение порций. Лучше принимайте пищу часто, до 6 раз в день. Также откажитесь от обезжиренных продуктов и быстрых углеводов. Исключите из рациона сдобу, печенье, торты и пирожные. Именно при их употреблении происходит скачок уровня глюкозы в организме. При нарушенном метаболизме углеводов сахар накапливается в крови и не переходит в ткани.

Перечень разрешенных продуктов довольно большой. При преддиабете рекомендуется придерживаться следующих принципов питания.

• Отдавайте предпочтение нежирной пище с низким гликемическим индексом и большим количеством клетчатки.
• Следите за калорийностью рациона. Делайте упор на качество пищи: организм должен получать белки, жиры и сложные углеводы.
• Увеличьте потребление чистой воды. Помните: газированные напитки пользы не принесут.
• Употребляйте в достаточном количестве зелень, грибы и овощи.
• Уменьшите в рационе содержание продуктов с высоким содержанием крахмала (белый шлифованный рис, картофель).
• Готовьте блюда на пару, варите и запекайте.

Можно ли вылечить преддиабет

Преддиабет поддается лечению, более того, от него благополучно полностью излечиваются. Можно купировать дальнейшее прогрессирование сахарного диабета но только в том случае, если данное состояние было вовремя продиагностированно и принялись соответствующие меры.

Виды лечения преддиабета

Всего существует два способа вывести человека из преддиабетического состояния: диета и медикаментозное лечение.

Диетическая методика со специально разработанным комплексом физических упражнений

Все очень просто и до боли банально. Если человек вел неправильный образ жизни, злоупотреблял сладким, травил себя никотином и алкогольными напитками, то в итоге он: мог набрать лишний вес, нарушил нормальную работу всех обменных процессов, которые подорвали не только иммунитет, но и запустили механизм саморазрушения. Опомниться вовремя он не захотел, и на помощь пришел не кто иной, как преддиабет.

В таком случае этот товарищ даже полезен, ибо он заставит человека не только призадуматься, но и действовать. Под залогом собственного здоровья и жизни человеку предлагается два варианта:

1. Поставить жирный крест на всем и …

продолжить свои делишки. В дальнейшем вы познакомитесь с диабетом, который сильно расшатает «табурет» здоровья, на котором стоите вы с удавкой на шее в виде осложнений сахарного диабета. Именно от них умирает подавляющее большинство диабетиков. Итог плачевен, не правда ли?

2. Взять себя в руки

Отказаться от вредных привычек. Начать питаться правильно и заниматься спортом. Таким образом, вы полностью нормализуете работу всех внутренних органов, очистите организм от шлаков и токсинов, похудеете, помолодеете, ибо процесс регенерации клеток не только придет в норму, но и ускорится. Забудете о диабете и его осложнениях. Но такой профилактикой преддиабета необходимо будет придерживаться всю жизнь.

В чем заключается диета при преддиабете

Советы, которые даст вам лечащий врач будут носить скорее общий характер. Мы же предлагаем вам обратить свое внимание в первую очередь на следующее:

Гликемический индекс продуктов питания

Что такое быстрые и медленные углеводы

Таблица ГИ позволит самостоятельно составить рацион на основе более полезных продуктов, а сведения об углеводах позволят лучше разбираться в вопросах диабетического питания.

Однако любой потенциальный диабетик должен запомнить ряд закономерностей, которые пригодится любому человеку, заботящемуся о своем здоровье.

Физическая нагрузка

Важная составляющая лечения при преддиабете – хорошая физическая активность. Спорт в сочетании с диетой обеспечит желаемый результат. Нагрузку на организм давайте постепенно. Важно достичь умеренного роста сердцебиения.

Вид нагрузки выбирайте самостоятельно, следуя личным предпочтениям. Это могут быть занятия в фитнес-центре, активные прогулки, теннис, волейбол, бег трусцой или скандинавская ходьба. Чтобы улучшить здоровье, нужна ежедневная 30-минутная тренировка, за неделю – не меньше 5 занятий.

Во время и после упражнений сахар преобразуется в энергию. Ткани лучше воспринимают инсулин, поэтому вероятность развития диабета сокращается.

Методы лечения

Чтобы остановить развитие диабета на начальных стадиях, необходимо нормализовать режим труда и отдыха. Вреден для организма как недостаток сна, так и его излишек. Физическое перенапряжение, постоянные стрессы на работе могут стать толчком к развитию серьезных патологий, в том числе и диабета. На этапе преддиабета эффективными будут народные средства и различные нетрадиционные способы лечения.

Диета

Необходимо соблюдать здоровое питание. Отменить походы в колбасный отдел, забыть про все виды выпечки, употреблять вместо белого хлеба изделия из муки грубого помола с добавлением отрубей, есть не белый рис и макароны, а коричневые сорта риса и каши из цельнозерновых круп. Желательно перейти с красного мяса (баранина, свинина) на индюшатину и курицу, есть больше рыбы.

Главное, следить за тем, чтобы в рационе было достаточно фруктов и овощей. По половине килограмма каждый день необходимо съедать и того, и другого. Большинство сердечных и других болезней возникает из-за того, что мы едим слишком мало зелени, плодов в свежем виде.

Следует не только пересмотреть свой рацион, но и избавиться от вредных привычек. Иногда достаточно бросить курить или сократить употребление спиртосодержащих напитков, чтобы предотвратить появление сахарного диабета.

Необходимо уменьшить количество сладостей в своем ежедневном меню или исключить совсем. Их избыточное потребление также может стать решающим фактором в развитии диабета.

Физическая активность

Четыре часа быстрой ходьбы в неделю – и сахарный диабет останется далеко позади. Необходимо не меньше двадцати или сорока минут каждый день отдавать пешей ходьбе, но не медленным прогулочным темпом, а чуть быстрее, чем обычно.

Желательно в свой ежедневный график ввести занятия спортом. Начинать можно с утренней зарядки по 10-15 минут в день, постепенно наращивая интенсивность нагрузки. Это поможет ускорить обменные процессы в организме, снизить содержание глюкозы, уменьшить количество лишних килограммов. Сбросив вес на 10-15%, можно существенно снизить риск заболевания диабетом.

Видео-материал про преддиабет и способы его лечения:

Физическая активность может заключаться в пеших прогулках или более серьезных спортивных нагрузках. Можно для себя выбрать бег трусцой, игру в теннис, баскетбол, езду на велосипеде, катание на лыжах. В любом случае будет расходоваться глюкоза как источник энергии, снижаться уровень холестерина, что послужит отличной профилактикой сахарного диабета и сердечно-сосудистых патологий.

Народные средства

Снадобья, приготовленные по рецептам народной медицины, не вылечат преддиабет. Однако они поспособствуют снижению уровня глюкозы и укреплению защитных сил организма. В отличие от медикаментов натуральные средства практически не вызывают побочных реакций. Но иногда может наблюдаться повышенная индивидуальная чувствительность к веществам, содержащимся в растениях.

Регулярно ешьте гречку. Для приготовления блюда перемелите крупу через кофемолку. Залейте злаковую муку кефиром (из расчета 2 ст. л. гречки на стакан напитка) и оставьте на ночь. Употребляйте приготовленную смесь утром на пустой желудок.

При преддиабете пользу принесет настой из корневищ девясила, листьев смородины и черники. Залейте сырье кипятком (1 ст. л. на стакан воды). Остудите настой и пейте каждый день по 50 мл. Прекратить лечение можно сразу после улучшения самочувствия.

Столь же ценен отвар из льняного семени. Измельчите сырье на кофемолке. Залейте порошок водой (1 ст. л. на стакан воды) и кипятите в течение 5 минут. Пейте средство натощак перед завтраком.

Сахароснижающими свойствами обладают многие растения, в числе которых – стручки фасоли, козлятник лекарственный, плоды и листья черники обыкновенной, листья смородины и грецкого ореха, зверобой, тысячелистник, ягоды рябины, шиповника и калины, брусника, корни одуванчика, чеснок и манжетка. Применяют их в виде отваров, чаев или настоев. Они содержат массу веществ, необходимых ослабленному организму.

Готовые фитосборы свободно продаются в аптеке. Наиболее известные – Арфазетин, Витафлор и другие.

Преддиабетическое состояние что это

Огромное число современных людей старше 45 лет живут с преддиабетом, даже не зная этого. Симптомы этого состояния вполне могут трактоваться как неудобства, доставляемые лишним весом или возрастными недомоганиями. А все потому, что возникает преддиабет преимущественно у людей среднего возраста с избыточной массой тела, которые не следят за своим питанием и ведут малоподвижный образ жизни.

Ожирение, особенно висцеральное, способствует развитию инсулинорезистентности — нечувствительности тканей тела к инсулину. В результате гормон, который пока еще исправно вырабатывается поджелудочной железой, не может транспортировать глюкозу к мышцам и печени, даже если они в ней нуждаются. При этом отмечается, что при малой подвижности мышцы не используют в полной мере собственные запасы гликогена и не обращаются за ним в «хранилище» — печень.

Таким образом, потребление глюкозы снижается, а с пищей она продолжает поступать, зачастую, в избыточных количествах. При постоянном избытке глюкозы поджелудочная железа начинает «работать в три смены», наращивая выработку инсулина. Это помогает некоторое время почти справляться с сахаром, удерживая его уровень в крови близким к норме (до 6,9 ммоль/л). Это — уже преддиабетическое состояние, но еще не болезнь.

Если вовремя выявить проблему и принять меры, углеводный обмен удастся нормализовать. В противном случае инсулинорезистентность тканей будет возрастать, а перегруженная поджелудочная железа начнет сокращать выработку инсулина. Показатель сахара в крови превысит верхний порог допустимых значений, и начнется сахарный диабет второго типа.

Несмотря на обратимость преддиабета, он настолько же опасен, как и сам диабет. Ведь уровень глюкозы в крови повышен, пусть незначительно. Опасность состоит в риске возникновения серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, может развиться слепота, тяжелые инфекции, онкологические заболевания

Поэтому крайне важно своевременно диагностировать патологию и приступить к лечению.

Возможные осложнения преддиабета

Одно из опасных осложнений – диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Данное заболевание проявляется поражением капилляров, вен и артерий. Оно носит системный характер.

Если не начать терапию своевременно, появятся и другие осложнения, связанные с диабетом 2 типа. Например, заболевания почек и сердца, поражение нервных окончаний органов.

Прогнозы при диагнозе «преддиабет» вполне благоприятные. Нарушение не всегда переходит в диабет. Используя в комплексе лекарственные средства, спорт и диету, можно обеспечить нормальные показатели сахара в крови.

Оцените статью 4 4 (6 оценок)

Клиническая картина преддиабета

Сам по себе преддиабет не имеет отличительных клинических симптомов, но может крайне негативно влиять на уже имеющиеся у человека заболевания.

Кстати, рекомендуем прочитать статью Диабет: угрожающие симптомы, которые помогут узнать болезнь

Основным спутником преддиабета является ожирение. Доказано, что ключевую роль в развитии инсулинорезистентности и преддиабета играет абдоминальное (андроидное) ожирение, т. е. скопление жиров в животе и внутренних органах.

Типы ожирения: абдоминальное (по типу яблока) и висцеральное (по типу груши)

Нередко единственным признаком преддиабета у мужчин является именно абдоминальное ожирение. Для его подтверждения необходимо измерить окружность талии. Если она больше 94 см у мужчин и 80 см у женщин, это указывает на андроидное ожирение.

Также уже на этапе преддиабета у мужчин очень часто встречаются нарушения половой функции. Однако с этим вопросом пациенты редко приходят к эндокринологу и могут длительно не знать об основной причине – повышенном сахаре крови.

У женщин первые признаки преддиабета также часто связаны с репродуктивной функцией. Так нарушенная чувствительность к инсулину может быть причинной синдрома поликистозных яичников. В этом случае у женщин с преддиабетом будут отмечаться такие симптомы, как нарушение менструального цикла, бесплодие, избыточный рост волос на лице и теле.

Важно!

Если у человека с преддиабетом имеют место характерные симптомы повышенного сахара крови: жажда, частое мочеиспускание (в том числе, ночью), зуд кожи, сухие слизистые, длительно незаживающие ранки – это уже не преддиабет, а скрытый «настоящий» диабет.

Рацион для преддиабетного состояния

Диетический рацион состоит из полезных блюд, которые способствуют стабилизации показателей глюкозы в крови. При преддиабете рекомендуется:

• обязательно завтракать,
• рационально питаться в течение дня,
• не использовать для перекуса сладости и запрещенные снеки,
• перед сном выпивать стакан кисломолочного напитка с жирностью не более 2,5%.

Примерное меню, которое можно взять за основу

Бульоны и супы	Основные блюда	Гарниры	Салаты
гороховый или фасолевый суп (без добавления копченостей)	тушеная капуста с крольчатиной или мясом птицы	гречневая каша	«Витаминный» (капуста с морковью и свежей зеленью) .
уха (предпочтение нужно отдать нежирной рыбе)	паровые биточки из индейки	картофель «в мундире»	морская капуста с огурцами
щи или борщ на бульоне из индейки (телятины)	рыбные котлеты, приготовленные на пару	брокколи (цветная капуста) на пару	греческий салат (в качестве сырной составляющей рекомендуется сыр фета)
суп из морепродуктов	голубцы из мяса птицы	котлеты из белокочанной или брюссельской капусты	овощной (огурцы, зеленый перец, помидоры, лук, зелень)
куриный бульон с фрикадельками из куриного мяса	фаршированный зеленый перец	тушеные овощи или овощное пюре	салат «Метелка» из сырых овощей (капуста, свекла, морковь)
грибной суп	отварное мясо или рыба	макаронные изделия (категории А)	фасолевый (крабовые палочки, консервированная фасоль, чеснок, томаты)
овощной суп на курином бульоне (с курицы следует снять кожу)	тушеная курица со сметаной 10% жирности	тушеная фасоль или чечевица с помидорами и луком	квашеная капуста с клюквой

Симптомы и признаки

Преддиабет плох еще и тем, что развивается практически бессимптомно, поэтому, самостоятельно распознать его — довольно сложная задача. Порой это не удается даже специалистам особенно, если человек обратился к врачу при подозрении на совсем другую болезнь. Однако если вы заметите следующие симптомы приддиабета, то стоит незамедлительно сдать анализ крови на сахар:

• постоянное ярко выраженное чувство жажды
• частое мочеиспускание
• беспричинное чувство голода
• проблемы со зрением (зрение может упасть, оно будет нечетким, мутным)

Зона риска

Как вы уже могли догадаться, предиабетическое состояние — есть следствие ведения неправильного образа жизни, но не все так просто, как может показаться с первого взгляда. Даже если человек будет неправильно питаться, злоупотреблять алкоголем и есть много сладкого, то это не значит, что у него будет диагностирован предиабет. Однако человек станет первым клиентом в очереди к эндокринологу.

Таким образом, в зоне риска могут оказаться люди, у которых:

Имеется избыточный вес и они ведут малоподвижный образ жизни

Излишний вес всегда пагубно сказывается на здоровье, ибо смело можно говорить о нарушениях обменных процессов, что в будущем приводит к метаболическому синдрому, сердечно-сосудистым заболеваниям, инфарктам, инсульту и прочему. Но стоит понимать, причины, приведшие к набору веса, могут быть различны, а итог всегда одинаково печален. Чем больше вес — тем выше риск.

Плохая наследственность

Рассматривая причины и признаки сахарного диабета, мы не раз говорили, что «сладкая болезнь» передается по наследству, но это не значит, что у детей, чьим родителям был поставлен плачевный диагноз, обязательно разовьется этот недуг. Просто они находятся в повышенной зоне риска.

Гестационный диабет

Если у женщины при беременности обнаружили гестационный диабет, то это повышает риск прогрессирования преддиабета.

Чтобы у наших читателей не осталось лишних вопросов, мы всю информацию уместили в таблицу, в которой разъясняем, что способствует развитию данного состояния у взрослых и детей.

У женщин	У мужчин	У детей
гестационный диабет во время беременности	отмечаются проблемы с потенцией	ребенок был рожден очень крупным
старше 45 лет
старше 45 лет, масса тела в норме
младше 45 лет, но масса тела превышает норму
избыточная масса тела (индекс массы тела выше 25)
высокое артериальное давление — артериальная гипертензия (выше 140/90 миллиметров ртутного столба)
низкий уровень холестерина (липопротеинов высокой плотности) и высокий уровень триглицеридов
генетическая предрасположенность
расовая и этнический принадлежность (афроамериканец, латиноамериканец, азиат или житель Тихоокеанских островов)
артериальное давление выше 135/80
малоподвижный образ жизни
уже имеется более 2 факторов риска при избыточной массе тела

Диета при преддиабете: подробное меню

Рацион допустимо составить самостоятельно. Ниже представлена диета при преддиабете подробно:

1. Из выпечки стоит выбирать хлеб из ржаной муки или отрубей. Также подойдет выпечка их пшеничной муки 2 сорта. В меню может присутствовать несдобное печенье. Помимо этого, можно есть другие продукты без добавления сахара. В основе пищи должна находиться грубая мука. Иногда можно есть макароны. Важно выбирать продукты из муки грубых сортов. Категорически запрещено есть слоеную выпечку или сдобу. Также строго противопоказана вермишель из белой муки.
2. Из первых блюд стоит выбирать овощные бульоны. Также можно есть окрошку. 2 раза в неделю допустимо готовить суп на некрепком бульоне из мяса, рыбы или грибов. Запрещено делать первые блюда слишком жирными или наваристыми. Не стоит добавлять лапшу или другие макаронные изделия.
3. В рационе может присутствовать мясо птицы, кролика, теленка. Из птицы стоит отдавать предпочтение курице и индейке. Мясо можно есть вареным или тушеным. Иногда разрешается есть куриные сосиски или вареную колбасу. Изредка в рационе может присутствовать печень и язык. Строго запрещено есть свинину, утку, копчености и консервы.
4. Рыбные блюда стоит готовить из щуки, судака, хека. Также в меню допустимо включать минтая, пикшу, треску. Рыбу стоит отваривать или запекать. Консервы должны быть томатными или в своем соку. Не стоит есть копченую или соленую рыбу.
5. Разрешается есть творог и молоко. Продукты стоит выбирать с небольшим процентом жирность. Сыр и сметану допустимо есть не чаще 1 раза в 7 дней.
6. Гарниры стоит делать из овсянки, ячневой или перловой крупы, гречки. При этом манная каша и злаки мгновенного приготовления запрещены.
7. Объем картофеля в рационе стоит ограничивать. Его рекомендуется есть исключительно в вареном или печеном виде. Разрешается включать в рацион немного моркови, свежего зеленого гороха, свеклы. Остальные овощи можно есть в неограниченных количествах. Особенную пользу приносят баклажаны, помидоры, салатные листья, кабачки, капуста, тыква. Строго запрещены соления и маринады.
8. При выборе фруктов стоит отдавать предпочтение плодам с минимальным количеством сахара. Их можно есть сырыми или запеченными. В рационе могут присутствовать фруктовые желе, кисели, компоты. Также можно есть муссы и пюре. При выборе других сладостей стоит отдавать предпочтение тем, что сделаны с добавлением сахарозаменителей. При этом меда, фиников, изюма, джема, мороженого стоит избегать.
9. Блюда можно дополнять соусами на основе молока или помидоров. Их стоит делать самостоятельно. Также разрешена нежирная подливка. Раз в неделю допустимо есть хрен и перец. Иногда можно употреблять и горчицу. К запрещенным продуктам в диете при преддиабете относят магазинные соусы – кетчупы и майонезы. Они включают много соли, острых компонентов, жира.
10. Из напитков разрешены чистая вода, кофе с добавлением молока, отвары из трав. Также допустимо употреблять чай, свежие овощные соки. Сладкие газированные напитки категорически запрещены.
11. Свежие салаты стоит заправлять растительным маслом. При потребности разрешается положить немного сливочного.

Диета при преддиабете важна в лечебных и профилактических целях. Рацион может быть достаточно разнообразным. Перед его составлением стоит посоветоваться с врачом.

Вывод

Здоровье пациента во многом зависит от того, как быстро было выявлено заболевание и предприняты необходимые меры. Результат лечения будет зависеть и от самого больного, от того, насколько правильно он выполняет рекомендации врача.

Выше уже упоминалось, что и у маленьких пациентов врачи нередко диагностируют преддиабет. У детей симптомы обнаружить сложнее. Следует обращать внимание на поведение ребенка и даже самые незначительные жалобы относительно самочувствия.

При несерьезном отношении пациента к своему здоровью и поздней диагностики, преддиабет, не являясь заболеванием, имеет все тенденции перерасти в неизлечимую болезнь,

Причины возникновения преддиабета

Причины формирования данного заболевания могут быть генетическими, а также приобретенными, например, неправильный образ жизни, перенесенные заболевания. В первом случае триггером для развития патологии окажется наличие изменений в производстве инсулина у обоих родителей. Что делать в этом случае? Безусловно, ежегодно проверять уровень сахара и консультироваться у диабетолога.

Степени тяжести сахарного диабета 2 типа — как с ним бороться?

У женщин очень часто причины развития преддиабета заключаются в заболеваниях эндокринной и мочеполовой системы. Например, гипотиреоз, поликистоз яичников — все это при условии ведения неправильного образа жизни вполне может оказаться причиной развития заболевания.

Симптомы состояния

Высокий уровень глюкозы это один из показателей СД как первого, так и второго типа. Если несколько раз подряд с интервалом в сутки делать анализ крови, и он покажет наличие гипергликемии во всех периодах, можно предположить сахарный диабет.

Таблица показателей глюкозы:

Показатели	Предддиабет	СД
Глюкоза натощак	5,6-6,9	> 7
Глюкоза через 2 часа после еды	7,8-11	>11
Гликированный гемоглобин	5,7-6,4	>6,5

Есть и другие признаки заболевания. Например, сильная жажда, которая практически не утоляется. Человек очень много пьет, по пять, а то и по десять литров в день. Это происходит, потому что кровь загустевает, когда в ней скапливается много сахара.

Определенный участок в мозге, который называется гипоталамус, активизируется и начинает вызывать у человека ощущение жажды. Таким образом, человек начинает много пить, если у него высокий уровень глюкозы. Как следствие повышенного потребления жидкости, появляется учащенное мочеиспускание — человек оказывается фактически «привязан» к туалету.

Поскольку при диабете нарушается усвоение тканями глюкозы, появляется быстрая утомляемость и слабость. Человек чувствует, что он буквально обессилел, иногда ему трудно даже пошевелиться.

Кроме того, у мужчин проявляется эректильная дисфункция, что негативно отражается на половой (сексуальной) сфере жизни пациента. У женщин заболевание иногда дает косметические дефекты — пигментные пятна на коже лица, рук, волосы и ногти становятся хрупкими, ломкими.

Один из ярких внешних признаков преддиабета — это лишний вес, особенно в сочетании с преклонным возрастом.

С годами обмен веществ замедляется, а тут и лишний жир препятствует глюкозе попасть в клетки, — наличие этих факторов значительно усиливает риск развития заболевания. Также поджелудочная железа пожилых людей с возрастом начинает вырабатывать меньше инсулина.

При заболевании 2 типа часто происходит набор веса. Дело в том, что при этом типе диабета в крови присутствует высокое содержание глюкозы и, одновременно, инсулина. Все излишки организм стремится перевести в жировую ткань, как наиболее удобную для хранения. Из-за этого человек очень быстро начинает набирать в весе.

Еще одним симптомом является чувство онемения в конечностях, покалывание. Особенно это ощущается в кистях рук, кончиках пальцев. Когда из-за повышения концентрации глюкозы нарушается нормальная микроциркуляция крови, это вызывает ухудшение питания нервных окончаний. Из-за этого у человека и возникают различные непривычные ощущение в виде покалывания или онемения.

И, наконец, кожный зуд, который также является одним из симптомов диабетической болезни. Это может вызвать удивление, как показатели глюкозы способны повлиять на состояние кожи? Все очень просто. При гипергликемии ухудшается кровообращение, что вызывает падение иммунитета. Поэтому у диабетиков очень часто начинается размножение грибковой инфекции на коже, что дает ощущение зуда.

Окончательный диагноз должен сделать врач-эндокринолог, опираясь не на одно, а на несколько обследований. Специалист определит, сахарный диабет это или нет, решит, как его лечить, какие медицинские средства будут наиболее эффективны в каждом отдельном случае.

Чтобы сахарный диабет не стал неприятной неожиданностью, необходимо контролировать показатели сахара в крови, это легко можно сделать в поликлинике или дома, воспользовавшись глюкометром.

Вирусы наступают

Есть предположение, что к развитию преддиабета причастны и вирусы. Несколько лет назад по Москве прокатилась волна заболевания диабетом среди молодых активных людей до 40 лет. По законам медицины они никак не подходят на роль диабетиков. Однако в их медкарте теперь есть такой диагноз. До сих пор нет точного ответа, что стало причиной заболевания. Наш эксперт пролила свет на эту актуальную проблему. «В происхождении эндокринных заболеваний, в том числе и преддиабета, врачи подозревают участие вирусной флоры и грибковых заболеваний. Сейчас ведется много исследований на эту тему, и все они подтверждают связь вирусов и инсулинорезистенции, — говорит Екатерина Кривцова. — Более того, имея 20-летний опыт работы в области эндокринологии, могу сказать, что активная деятельность вирусов, снижая уровень иммунитета, повышает риски любых системных хронических заболеваний. Слабый иммунитет не позволяет работать системам и органам в полную силу, к тому же плохо противостоит негативным факторам внешней среды — неправильному питанию, гиподинамии, стрессам».

Лечение

Остановить прогрессирование предиабета можно при помощи:

• приема лекарственных препаратов;
• борьбы с лишним весом;
• физической активности;
• диетотерапии;
• избавления от пагубных пристрастий;
• народных средств медицины.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение следующих препаратов:

• «Гликомет»;
• «Глюкофаж»;
• «Метфогамма».

Также лечение проводят Метформином.

Диета – это одна из главных составляющих, ведущих к успешному выздоровлению пациентов.

Лечебный рацион предусматривает:

• частое и дробное потребление пищи;
• полный отказ от жиров и легкоусвояемых углеводов;
• снижение суточной калорийности блюд – сколько калорий должен съедать человек каждый день, решает лечащий врач в индивидуальном порядке.

В то же время диета не запрещает потребление:

• ржаного хлеба;
• кисломолочной продукции с низким процентом жирности;
• диетических разновидностей мяса и рыбы;
• несладких фруктов – разрешенными выступают цитрусовые и вишня, инжир и персик, слива и помело;
• любых овощей;
• овсяной, перловой и гречневой каши;
• зеленого чая и какао.

Рецепты народной медицины не смогут самостоятельно полностью вылечить предиабет, отчего они должны применяться комплексно с вышеуказанными терапевтическими методиками.

В качестве основных ингредиентов целебных напитков выступают:

• листья грецкого ореха;
• брусника;
• листья черники;
• корни одуванчика;
• козлятник лекарственный;
• манжетка;
• плоды калины и шиповника;
• тысячелистник;
• листья смородины;
• зверобой.

В любом случае лечение должно проходить под строгим контролем лечащего врача.

Меню (Режим питания)

Для каждого больного количество углеводов подсчитывается врачом и каждый день его нужно придерживаться. Количество углеводов должно быть равномерно распределено на 5-6 приемов пищи.

Ориентировочный ежедневный набор продуктов может включать:

• 200 г творога;
• 100-130 г мяса или рыбы;
• по 20 г сливочного масла и сметаны;
• 400 мл молока и кисломолочных продуктов;
• 50 г круп (овсяной или гречневой);
• 100-200 г ржаного хлеба;
• 800 г овощей;
• 300 г фруктов (200 г яблок и 100 г грейпфрутов).

Составляя рацион нужно придерживаться такого распределения его энергоценности:

• завтрак составляет 20%;
• второй завтрак 10%;
• обед 30%;
• полдник 10%;
• 20% — ужин;
• вечерний прием пищи 10%.

Ниже приводится рацион по общепринятым рекомендациям:

Завтрак	творог; гречневая каша; чай с фруктозой.
Второй завтрак	хлебец с отрубями; фрукты.
Обед	борщ; отварная курица; кабачки тушенные; фруктовое желе на ксилите.
Полдник	яблоко.
Ужин	отварная рыба; капустный шницель; чай.
На ночь	простокваша.

Завтрак	сыр; омлет с овощами; кофе.
Второй завтрак	овощной салат; сок шиповниковый.
Обед	суп овощной; отварная говядина; винегрет; компот.
Полдник	печенье с отрубями; грейпфрут.
Ужин	рыбная котлета; овощной салат; сок.
На ночь	кефир.

Завтрак	салат из капусты и огурцов с маслом; отварное мясо; чай.
Второй завтрак	грейпфрут.
Обед	борщ; куриные котлеты; овощное рагу; сок овощной.
Полдник	печенье галетное; желе фруктовое.
Ужин	творожная запеканка; молочная каша гречневая; чай.
На ночь	кефир.

Как предотвратить развитие СД

Если в ходе обследования у пациента было выявлено нарушение толервнтности к глюкозе следует обратиться за помощью к эндокринологу. Специалист поможет обозначить оптимальные методики обследования, позволяющие установить возможность проявления СД в ближайшее время.

Медикаментозные препараты применяются только в частном порядке.

Внимание! Женщинам может быть рекомендовано полное обследование гормонального фона.

На основании полученных данных будет определена схема терапии, которая обязательно включает несколько методик:

• физические нагрузки,
• соблюдение диеты,
• препараты при преддиабете.

Спорт и диета – основа терапии, но обойтись без применения лекарственных средств возможно, в случае если показатели не являются критическими.

Меню пациента

Необходим полный отказ от никотиновой зависимости.

Диета при преддиабете подразумевает соблюдение нижеперечисленных правил:

1. Отказ от пищи, в составе которой присутствуют легкоусвояемые углеводы. К таким продуктам относят хлебобулочные изделия, различные сласти и десерты.
2. Стоит ограничить потребление всех круп, картофеля, моркови.
3. Из рациона стоит исключить жиры животного происхождения.
4. В рацион следует включить фасоль, чечевицу и другие бобовые.
5. Показан полный отказ от алкоголя на период восстановления и соблюдение строгих ограничений в последующей жизни.
6. Максимальный объем потребляемых в сутки калорий не должен быть более 1500.
7. Показан дробный режим приема пищи. Общий объем следует делить 5-6 подходов.

В меню пациента следует включить:

• свежие овощи и фрукты,
• нежирную морскую рыбу и морепродукты,
• злаки,
• из пряностей предпочтителен чеснок, корица, мускат,
• говядина и мясо птицы (кроме утки),
• молочные продукты с высоким содержанием жира,
• яичный белок.

Пациентам следует обратить внимание на то, что подобная диета поможет не только стабилизировать сахар, но и обеспечит чистку сосудов от вредного холестерина.

Основу диеты должна составить растительная пища.

Внимание следует остановить и на том, что диета при преддиабете должна разрабатываться специалистом – перечислены лишь основные рекомендации. Нельзя упускать из внимания тот факт, что лица, страдающие гипертонической болезнью, язвенными поражениями желудка, болезнями печени и почек обязаны уделять особое внимание составлению рациона. Обращение к диетологу позволит предотвратить риск развития осложнений.

Спорт

Польза скандинавской ходьбы.

Постоянные физические нагрузки помогут снизить лишний вес и откорректировать жизненную активность организма.

Внимание! Следует заметить, что при физических нагрузках прослеживается стремительное снижение показателя глюкозы – она расходуется. Тем не менее, спорт должен стать привычкой.

Важно обратить внимание на следующие виды спорта:

• бег трусцой,
• велопрогулки,
• танцы,
• теннис,
• плаванье,
• скандинавская ходьба,
• пешие прогулки.

Рекомендация! Полезна любая физическая активность, то есть вечер, проведенный перед телевизором – под запретом. Лучше провести время с пользой, пройтись в супермаркет, расположенный вдали от дома и приобрести полезные продукты.

Аква аэробика способствует похудению.

Интересно заметить, что многие пациенты с преддиабетом жалуются на бессонницу – эта проблема полностью исчезает после выполнения физических нагрузок. Результат не заставит себя ожидать.

Соблюдение правил предосторожности – основная задача пациента. Нагрузки следует повышать постепенно. Организм не должен испытывать чрезмерной усталости. План занятий нужно по возможности обсудить с врачом, проконсультировать по этому вопросу сможет и эндокринолог, осведомленный с особенностями течения болезни.

В большинстве случаях смены образа жизни вполне достаточно для полного выздоровления от преддиабета. Зачастую специалисты стараются не прибегать к использованию лекарственных средств, ввиду наличия обширного спектра противопоказаний.

Разрешенные и запрещенные продукты

Продукты, которые можно и нельзя употреблять при преддиабете, представлены подробно в таблице.

Разрешенные	Запрещенные
Нежирное мясо (кролик, курица, индейка), нежирные виды рыбы, морепродукты	Сахар, мед, сладости, конфеты, сдобная выпечка, мучные изделия с пшеницей
Нежирный творог и сыр, кисломолочные напитки, яичный белок	Быстрые завтраки, мюсли
Овощи: все виды капусты, огурцы, лук, патиссоны. Лук и капуста могут употребляться в любом виде кроме жареного.	Жирный творог, плавленые и мягкие сыры, молочные изделия, содержащие сахар
Несладкие фрукты: ягоды, киви, апельсин, грейпфрут. Ягоды: клубника, черника, клюква, голубика	Жирные виды мяса, колбасы, консервы
Крупы (помимо риса и манки), злаки, отруби	Сладкие фрукты: банан, дыня, сухофрукты
Отварная фасоль, яичный белок	Бобы, овощи, содержащие крахмал: картофель, свекла, морковь
Несдобная выпечка без сахара	Яичные желтки
Приправы: корица, мускатный орех	Сладкие газированные воды, пакетированные соки, алкоголь

Образ жизни

Выше был дан ответ на вопрос о том, что такое преддиабет. Симптомы и лечение (диета представлена ниже) также описаны в статье. Стоит рассказать и о профилактических методах, рекомендуемых врачами.

Как избежать возникновения такого опасного состояния, как преддиабет? Симптомы и лечение, признаки и диета, снижающая риск развития недуга, – все это должен знать пациент, попадающий в группу риска. Каким должен быть рацион человека, в семье которого есть больные сахарным диабетом?

Преддиабет не является болезнью, поэтому лечение будет заключаться в изменении образа жизни. Для нормализации показателей глюкозы в крови следует:

• отказаться от вредных привычек;
• следить за массой тела;
• выполнять регулярно физические упражнения;
• стабилизировать артериальное давление;
• корректировать показатели холестерина в крови.

Физические нагрузки подбираются с учетом состояния здоровья пациента. Средняя продолжительность тренировок: не менее тридцати минут. Занятия спортом помогут нормализовать уровень сахара в крови и показатели холестерина.

К лечению препаратами врачи прибегают в крайних случаях. Только тогда, когда остальные методы не оказали должного влияния. В этом случае пациентам назначается противодиабетический препарат «Метформин». Он помогает снизить уровень глюкозы и холестерина в крови.

Лечение преддиабета невозможно без правильного питания. Именно диета поможет нормализовать уровень сахара в крови. Из рациона стоит исключить: жареное, соленое, жирное и сладкое. Общую калорийность потребляемых продуктов следует снизить, но не за счет полезных питательных веществ. Рекомендуется увеличить количество белковой пищи.

Блюда лучше всего готовить на пару или тушить, только в редких случаях жарить. Полностью запрещены сдоба и сладости. Не следует употреблять виноград, инжир, бананы и прочие сладкие фрукты.

Разрешенные продукты

Диета при нарушении толерантности к глюкозе предусматривает употребление ржаного хлеба, с отрубями и серого пшеничного до 300 г в день.

Разрешаются: нежирное мясо и курица, которые следует варить или запекать, что уменьшает калорийность пищи. Рыба также выбирается диетических сортов: судак, хек, минтай, треска, навага, щука. Способы приготовления такие же.

Количество крупы ограничено индивидуальной нормой для каждого пациента (в среднем — 8 столовых ложек в день): ячневая, гречневая, перловая, овсяная, пшенная, разрешаются бобовые. Количество круп и хлеба должно корректироваться. Например, если вы употребили макароны (разрешаются изредка и ограничено), то в этот день необходимо уменьшить количество каши и хлеба.

Первые блюда готовят на вторичном мясном бульоне, но лучше на овощном. Делайте упор на овощные супы и грибной, поскольку они менее калорийные по сравнению с крупяными. Картофель в первых блюдах допускается в минимальном количестве.

Питание включает овощи с не большим содержанием углеводов (кабачки, баклажаны, тыква, огурцы, салат, патиссоны, капуста), которые можно использовать тушеном или сыром виде. Картофель употребляют ограничено с учетом индивидуальной нормы углеводов — обычно до 200 г в день во все блюда. Много углеводов содержат свекла и морковь, поэтому вопрос включения их в рацион решается врачом.

Нежирные кисломолочные продукты должны ежедневно быть в рационе. Молоко и полужирный творог употребляют в виде молочных каш и запеканок (творог лучше в натуральном виде). Сметана — только в блюда, а неострый сыр маложирный 30% разрешен в малых количествах.

Разрешаются несладкие ягоды (свежие, желе, муссы, компоты, варенье с ксилитом). Разрешено употребление меда по 1 ч.л. дважды в день, кондитерских изделий с заменителями сахара (продукты для диабетиков конфеты, печенье, вафли). В употреблении их также существует норма — 1 конфета дважды в неделю.

Сливочное масло и различные растительные масла добавляются в готовые блюда. Яйца — в количестве одно в день можно употреблять всмятку или в виде омлета. Разрешаются кофе с молоком и чай с сахарозаменителями, настой шиповника, овощные соки.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста квашеная	1,8	0,1	4,4	19
капуста цветная	2,5	0,3	5,4	30
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
редис	1,2	0,1	3,4	19
помидоры	0,6	0,2	4,2	20
тыква	1,3	0,3	7,7	28
Фрукты
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
абрикосы	0,9	0,1	10,8	41
арбуз	0,6	0,1	5,8	25
вишня	0,8	0,5	11,3	52
груши	0,4	0,3	10,9	42
нектарин	0,9	0,2	11,8	48
персики	0,9	0,1	11,3	46
сливы	0,8	0,3	9,6	42
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Ягоды
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
брусника	0,7	0,5	9,6	43
ежевика	2,0	0,0	6,4	31
малина	0,8	0,5	8,3	46
смородина	1,0	0,4	7,5	43
Крупы и каши
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
овсяная крупа	12,3	6,1	59,5	342
кукурузная крупа	8,3	1,2	75,0	337
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
пшенная крупа	11,5	3,3	69,3	348
ячневая крупа	10,4	1,3	66,3	324
Хлебобулочные изделия
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
хлеб ржаной	6,6	1,2	34,2	165
хлеб с отрубями	7,5	1,3	45,2	227
хлебцы докторские	8,2	2,6	46,3	242
хлебцы цельнозерновые	10,1	2,3	57,1	295
Кондитерские изделия
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
сухари диабетические	10,5	5,7	73,1	388
Сырье и приправы
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
ксилит	0,0	0,0	97,9	367
мед	0,8	0,0	81,5	329
фруктоза	0,0	0,0	99,8	399
Молочные продукты
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
молоко	3,2	3,6	4,8	64
кефир	3,4	2,0	4,7	51
сметана 15% (маложирная)	2,6	15,0	3,0	158
простокваша	2,9	2,5	4,1	53
йогурт	4,3	2,0	6,2	60
Сыры и творог
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
творог 0.3%	18,0	0,3	3,3	90
Мясные продукты
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
говядина	18,9	19,4	0,0	187
говяжий язык	13,6	12,1	0,0	163
телятина	19,7	1,2	0,0	90
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
курица	16,0	14,0	0,0	190
индейка	19,2	0,7	0,0	84
Яйца
яйца куриные	12,7	10,9	0,7	157
Масла и жиры
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло кукурузное	0,0	99,9	0,0	899
масло оливковое	0,0	99,8	0,0	898
масло подсолнечное	0,0	99,9	0,0	899
масло топленое	0,2	99,0	0,0	892
Напитки безалкогольные
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	—
кофе	0,2	0,0	0,3	2
цикорий растворимый	0,1	0,0	2,8	11
чай черный без сахара	0,1	0,0	0,0	—
Соки и компоты
Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
сливовый сок	0,8	0,0	9,6	39
томатный сок	1,1	0,2	3,8	21
тыквенный сок	0,0	0,0	9,0	38
шиповниковый сок	0,1	0,0	17,6	70
яблочный сок	0,4	0,4	9,8	42

* данные указаны на 100 г продукта

Нюансы диагностических мероприятий

При возникновении любых подозрений на ухудшение состояния и обнаружении признаков симптоматики, характерной преддиабету, человеку требуется обратиться к специалисту.

Возникновение патологического состояния нередко крайне тяжело обнаружить самостоятельно, но, разработаны методы лабораторной диагностики, позволяющие с высокой точностью выявить состояние:

1. Глюкозотолерантный тест – самая простая методика с высокими показателями точности итогового результата.

Применяется и для подтверждения диабета сахарного. Основывается на выявлении стремительности проникновения сахара в ткани.

В норме концентрации сахара должны прийти к физиологически верным значениям по истечении 2 часов.

У пациентов с предполагаемым преддиабетом показатель приближен к 7,8 ммоль/л.

1. Гликемия натощак – преддиабет диагностируется в случае, когда значения теста определяют концентрации сахара крови в промежутке между нормой и диабетом, то есть значение колеблется промеж 6 и 7 ммоль/л.
2. Инсулин натощак – преддиабет может быть подтвержден в случае выявления концентрации инсулина более, чем 13 мкМЕ/мл.
3. Гликированный гемоглобин – при наличии преддиабета значения располагаются в промежутке 5,7-6,4%.

Возникновение

В группу риска по возникновению состояния, которое занимает промежуточную позицию между диабетом и здоровой работой организма, попадают люди преклонного возраста.

Диагностируется не только у пожилых людей преддиабет. Симптомы у детей не отличаются от признаков нарушений в организме взрослого человека. Причиной преддиабета в юном возрасте могут служить перенесенные инфекционные болезни и генетическая предрасположенность, которые в сочетании вызывают торможение процессов метаболизма.

Женщины подвержены возникновению преддиабета чаще, чем мужчины. Связано это с репродуктивной функцией организма. Осложнения вовремя беременности, крупный вес новорожденного – все это служит предпосылками для возникновения преддиабета.

Болезни, провоцирующие преддиабет

Вызывать развитие преддиабета могут также и следующие заболевания:

1. атеросклероз сосудов;
2. подагра;
3. болезни печени и почек;
4. инфекции дыхательных путей;
5. нейропатия;
6. артериальная гипертензия;
7. заболевания поджелудочной железы;
8. гипергликемия.

Но наличие одного из вышеперечисленных заболеваний еще не говорит о развитии такого состояния, как преддиабет, симптомы которого описаны выше. Его возникновение способно вызвать влияние двух или более факторов.

Заменители сахара

Сахарозаменители – это продукты или вещества, которые не содержат в составе глюкозу, а другие сладкие углеводы, являются подсластителями.

Среди них есть натуральные, такие как ксилит или фруктоза, которые содержатся во фруктах и меде, или искусственные, самый распространенный из них – аспартам.

Сахарозаменители не содержат калорий и не влияют на уровень глюкозы или увеличивают его очень медленно.

Совместно с диетой при преддиабете добавление подсластителей помогает питаться параллельно и вкусно, и правильно.

Показатели гликилированного гемоглобина и влияние его уровня на скорость развития осложнений

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникло такое патологическое состояние, как предиабет, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных профилактических рекомендаций, среди которых:

• полный отказ от вредных привычек;
• ведение активного образа жизни;
• правильное и полноценное питание;
• контроль над массой тела (при необходимости следует избавиться от лишних килограммов);
• регулярное прохождение полного медицинского обследования с обязательным осуществлением общеклинического анализа крови.

Прогноз описываемого расстройства в подавляющем большинстве случаев благоприятный, в особенности при раннем начале лечения. Однако при несоблюдении рекомендаций клинициста, остается большая вероятность возникновения вышеуказанных осложнений.

Диета при преддиабете: меню на неделю

При преддиабете диета и примерное меню на неделю имеют большое значение. Составляя режим питания, нужно сделать 3 основных приема пищи и несколько перекусов. В качестве дополнений к меню используют кислые ягоды и фрукты, нежирный йогурт.

Чтобы составить правильный рацион, можно ознакомиться с меню на неделю:

1. Понедельник. Утром можно съесть кабачковые оладьи со сметаной и выпить чай. Обед может состоять из супа с фасолью и тыквенного пюре. В качестве дополнения подойдет хлеб с отрубями. Для ужина стоит выбрать запеканку из творога, помидор, куриную котлету.
2. Вторник. Завтрак может включать молочную пшенную кашу и напиток с цикорием. На обед стоит съесть суп фрикадельками, перловку, капустный салат. Ужин может включать тушеную капусту и вареную рыбу.
3. Среда. Первый прием пищи состоит из овсянки и компота. На обед стоит приготовить пшенный суп с курицей. Допустимо съесть капустный шницель и отрубной хлеб. На ужин подойдет овощное рагу, вареная курица, настой шиповника.
4. Четверг. Завтрак может включать кабачковую икру, вареное яйцо, йогурт. На обед стоит съесть щавелевый суп и фасоль с томатным соусом. Ужин может состоять из гречки с курицей и капустного салата.
5. Пятница. На завтрак подойдет пшенная каша и какао. Обед может состоять из горохового супа и мясных зраз. На ужин стоит съесть куриную запеканку с цветной капустой.
6. Суббота. Утром стоит съесть гречку и выпить чашку цикория. На обед можно выбрать тыквенный суп-пюре, огуречный салат и вареные яйца. На ужин стоит сделать кабачковые лодочки с мясным фаршем.
7. Воскресенье. С утра стоит съесть омлет и желе из фруктов, а также выпить чашку какао. Для обеда подойдет грибной борщ, капустный салат, тушеная рыба. На ужин стоит выбрать перец, нафаршированный мясом и овощами.

Развитие преддиабета

Человеческий организм представляет собой систему, для нормальной деятельности которой нужны белки, жиры и углеводы в достаточном объеме. Эти питательные вещества содержатся, как известно, в различных продуктах питания.

Углеродсодержащие продукты обеспечивают человеческий организм глюкозой, которая является основным источником энергии. В помощь клеткам по извлечению энергии из глюкозы поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Он принимает участие в процессе метаболизма глюкозы, что помогает поддерживать в норме жизнедеятельность организма.

Сахар не усваивается полностью в том случае, если поджелудочная железа не вырабатывает в необходимом количестве инсулин. Определенная часть глюкозы попадает в кровь, где и обнаруживается в результате анализов. В этом случае можно сказать о возникновении сахарного диабета.

Если возникают нарушения в восприимчивости клеток к инсулину, то есть вероятность, что появился преддиабет. Симптомы его впоследствии могут вызвать сахарный диабет.