Дисбиоз с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов

На головке появились высыпания. Пошел в больницу — нашли уреаплазму + трихомонады.

Решил перестраховаться, провел исследования в независимой лаборатории:

Посев на микоплазму + уреаплазму. (не обнаружено) Посев на флору (не обнаружено) Андрофлор (посоветовал доктор).

Во всех случаях брали мазок из уретры. Беспокоит только не эстетический вид головки. Что делать?

Забыл добавить. Высыпания первый раз произошли год назад, я мазал головку антисептиком в течение недели — они прекратились. Сейчас опять начались высыпания. Партнерша была одна за всё это время. Сдавала мазок — всё чисто.

Примерно в то же время год назад, я заметил что потенция притупилась. И до сих пор кстати, она не такая острая.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Дисбактериоз (дисбиоз) — нарушение состояния и баланса кишечной микрофлоры, в ходе которого наблюдается ее сдвиг в сторону патогенных микроорганизмов: кишечной палочки и иных гнилостных бактерий. Вопреки расхожему мнению, это состояния поражает не только детей грудного возраста, но и взрослых мужчин. При этом мужчины хотя и страдают описанной патологией реже женщин, но переносят ее тяжелее в несколько раз по объективным причинам. Дисбактериоз отмечает у себя каждый десятый мужчина (а возможно и большее число пациентов).

Когда микрофлора дружит с организмом

Частые и быстрые изменения в микрофлоре происходят при постоянной смене половых партнерш, так как во время новых контактов внутрь уретры у мужчин проникают новые микроорганизмы. При моногамном образе жизни картина микробного пейзажа обычно более-менее стабильна.

Основные представители микробиотического сообщества мужских половых органов — сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Это классические представители кокковой флоры организма, которые достаточно комфортно чувствуют себя в нейтральной или слабощелочной среде мочеиспускательного канала. Частота их выявления в мазке на флору здоровых мужчин составляет от 50 до 100%.

Несколько реже (примерно в четверти случаях) встречаются другие представители кокковой флоры — зеленящий стрептококк, фекальный энтерококк, и палочковидные бактерии: кишечная палочка, протей, бактериоидии, коринебактерии.

Еще реже (примерно у пяти мужчин из ста) встречаются золотистый стафилококк, нейссерия специес и синегнойная палочка. В редких случаях можно встретить такие патогенные микроорганизмы, как хламидия, уреаплазма, микоплазма, а также условно-патогенные грибки Кандида в составе нормальной мужской микрофлоры.

Такая разноплановая картина нормального микробиоценоза делает вполне резонным следующий вопрос: какие признаки указывают на то, что в данный момент нарушилась микрофлора и требуется заняться ее лечением?

Представители нормальной микрофлоры даже в нижних отделах уретры встречаются в достаточно низких концентрациях. Об этом судят по подсчетам микроорганизмов при исследовании окрашенного мазка и при бактериологическом посеве содержимого стенок мочеиспускательного канала.

• при исследовании окрашенных по специальным методикам стекол в норме лаборант видит до 20 представителей кокковой флоры и единичные палочки и грибки;
• при бактериологическом посеве определяют степень роста микроорганизмов; для нормального мазка характерны 1 и 2 степени, в идеальном варианте колонии бактерий растут только в жидкой питательной среде, в плотной среде роста нет, количество их очень скудное, не превышает 20 колоний; такая картина соответствует нормальной флоре или естественному бактерионосительству.

Если численные показатели различных представителей микробиоценоза значительно увеличиваются, имеет место дисбиоз половых органов. Некоторые специалисты считают дисбиозом половых органов обнаружение даже единичных представителей патогенных микроорганизмов, передающихся половым путем, и назначают в случае их выявления лечение.

При исследовании мазка на флору лаборант определяет вид и количество различных клеточных включений, и по их наличию судят о наличии воспалительного процесса. Так, в норме количество лейкоцитов не превышает 5 клеток в поле зрения, отсутствуют ключевые клетки, слизь, нейтрофилы. Если эти показатели изменились, значит, нарушилась микрофлора, и микроорганизмы спровоцировали развитие воспалительной реакции.

Таким образом, дисбиозом половых органов у мужчин является значительное увеличение числа представителей естественной флоры и патогенов, а также появление признаков воспалительной реакции при относительно нормальном микробном пейзаже.

Анаэробный дисбиоз провоцируется преобладанием в микрофлоре анаэробных микроорганизмов. Качественные и количественные изменения при такой патологии происходят в видовом разнообразии микробных ассоциаций. Лейкоциты под воздействием дисбиоза практически полностью уничтожаются. Половая система мужчины становится уязвимой к негативным факторам. Последствием анаэробной формы нарушения микрофлоры становятся циститы, уретриты, половые инфекции и поражение предстательной железы.

Методы диагностики

Диагностика неспецифического аэробного вагинита заключается в проведении исследований двух видов:

1. Бактериоскопическое. Бактериоскопический метод предполагает взятие влагалищного мазка и окрашивание его определенным образом.
2. Кроме этого, при аэробном вагините в мазке обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов.
3. Бактериологическое. Бактериологический исследовательский метод заключается в следующем: образец материала, взятый из влагалища, помещается на несколько дней в питательную среду, на которой за тем вырастает возбудитель определенного вида. Однако бактериологическое исследование при аэробном вагините является малоинформативным, ведь большинство микроорганизмов могут присутствовать во влагалище как здоровых, так и больных женщин.

Помимо лабораторных исследований диагноз «аэробный вагинит» ставится и на основании зеркального гинекологического осмотра. При этом врач может детально видеть поражения слизистой оболочки влагалища.

Дисбиоз с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов требует тщательного медицинского обследования. Заболевание необходимо дифференцировать, поскольку многие симптомы схожи с проявлениями других патологий.

Название	Описание
Микроскопия	Исследуется мазок.
Общий анализ крови, мочи	Результаты позволяют выявить сопутствующие патологические процессы.
Посев на микрофлору	Обследование помогает определить степень развития влагалищного дисбактериоза.
Применение API-систем	Диагностический метод, позволяющий установить тип возбудителя патологических процессов.
Амино-тест	Исследование выделений. Проверяется реакция на изонитрил. Речь идет про вещество, которое придает выделениям неприятный запах тухлой рыбы. Выделяется в результате жизнедеятельности возбудителей вагинального дисбиоза (гарднереллы).

Для обследования среды влагалища проводится рН-метрия. При бактериальном вагинозе она щелочная. В серьезной ситуации женщине назначается внутривагинальное ультразвуковое исследование или УЗИ органов малого таза.

Чаще врач гинеколог рекомендует проходить обследование двум партнерам, чтобы в будущем предупредить повторный рецидив заболевания и скрытое течение патологических процессов.

Вероятные причины патологического состояния

Дисбактериоз вызывается патологическим состоянием кишечника или других органов

• Прием антибактериальных препаратов. Антибиотики плохи тем, что убивают все живое без разбора. В том числе страдают и полезные бактерии. Прием таких лекарственных средств — это тяжкое испытание для всего организма. Необходимо корректировать негативные факторы пребиотиками. При этом необходимо принимать их с большой осторожностью и в разумных дозах.
• Проведение химиотерапии, прием цитостатиков. Препараты-цитостатики негативно влияют на весь организм, убивая полезные бактерии и снижая защитные силы иммунной системы. Как итог — тело дает сбой.
• Гормональная терапия. Если мужчина принимает андрогены, заменители тестостерона, он должен быть вдвойне осторожен, поскольку рискует заполучить себе такую проблему, как дисбактериоз кишечника.
• Алиментарные факторы. Многие ли заботятся о правильном питании? Современный ритм диктует свои правила по разработке рациона. А на деле их попросту нет: в дело идет фаст-фуд, бутерброды и т.д. Полезная кишечная микрофлора нуждается в нормальной питательной среде, растительной клетчатке, потому питание должно быть правильным и полноценным. В противном случае без дисбиоза не обойдется.
• Глистные заболевания. Глисты сами по себе производят массу токсинов, отравляющих организм, что влечет за собой мнимый дисбактериоз. Однако помимо этого отмечается и гибель микроорганизмов полезного свойства, что еще больше усугубляет и без того тяжелое состояние.

Патогенная микрофлора при инфекциях кишечника

Симптомы

Клиническая картина достаточно неспецифична, поскольку речь может идти о множестве других заболеваний, помимо дисбактериоза. Среди характерных проявлений выделяют:

• Бледный оттенок кожи, вызванный легкой анемией.
• Бледность десен, спровоцированную тем же самым.
• Частый понос. При этом стул имеет тяжелый, гнилостный «аромат».
• Ломкость ногтей, вызванная отравлением организма продуктами жизнедеятельности гнилостных бактерий.
• Метеоризм. Повышение продукции кишечных газов также становится следствием сдвига микрофлоры в кишечнике в в сторону повышенного размножения гнилостных бактерий.
• Растрескивание кожи в уголках рта, так называемые заеды.
• Дискомфортные ощущения в животе, в эпигастральной области и подвздошных областях в частности.
• Урчание в области живота.
• Сухость дермального слоя. Вызывается недостаточной выработкой кожного сала. Дерма становится дряблой и недостаточно эластичной, часто трескается.
• Боли в проекции кишечных структур. Наблюдаются в подвздошных областях, эпигастрии, нижней части живота в проекции прямой кишки.

Причины отклонения от нормы

Нормальное взаимодействие микроорганизмов друг с другом и с организмом мужчины — очень хрупкая система, которая разрушается при малейшем изменении какой-либо составляющей.

1. Главной причиной нарушения микрофлоры мужских половых органов является проникновение в них (в мочеиспускательный канал) патогенных микроорганизмов, то есть инфекция, передающаяся половым путем, или нисходящая бактериальная инфекция, проникающая в уретру из воспаленных почек. Патогены нарушают равновесие. Например, влагалищная трихомонада поглощает мелких представителей микробной флоры.
2. Причиной нарушения микробиоценоза может стать значительное снижение иммунной защиты организма. Иммунитет четко контролирует количество присутствующих в организме микробов и в случае, если они начинают усиленно размножаться, быстро приводит их число в норму, направляя туда защитные клетки. Если по какой-то причине иммунная система ослаблена (например, при вирусных инфекциях, переохлаждениях, травмах, когда человек проходит лечение химическими препаратами), микроорганизмы выходят из-под контроля и нарушается микрофлора.
3. В мужских половых органах постоянно поддерживается относительно низкая температура, которая не позволяет усиленно размножаться присутствующим в них бактериям. Если это условие поддержания баланса микрофлоры нарушается (к примеру, при наличии воспалительного процесса в малом тазу, который повышает местную температуру), колонии кокковой флоры и палочек начинают усиленно расти.
4. Противомикробным действием обладает секрет предстательной железы — он содержит комплексы веществ, имеющих выраженное антибактериальное действие. При нарушении функции простаты (к примеру, гормональной недостаточности) или при нерегулярной половой жизни не происходит естественного очищения уретры от лишних бактерий.
5. Имеет значение нарушение процессов кровообращения в малом тазу, так как замедление тока крови и застой ее вызывает местное повышение температуры, что благоприятно сказывается на размножающихся микроорганизмах. Причинами расстройства регионарной гемодинамики могут стать венозная недостаточность, алкогольная интоксикация (приводящая к параличу сосудов), никотиновая интоксикация (вызывающая постоянный спазм сосудов), малоподвижный образ жизни.
6. Нарушение микрофлоры у мужчины может произойти, если по каким-то причинам нарушилась микрофлора влагалища у его половой партнерши.

Выявление и устранение причины нарушения микробиоценоза половых органов — залог того, что назначенное лечение будет эффективным.

Диагностические мероприятия

Диагностикой дисбактериоза должен заниматься врач-гастроэнтеролог. В ходе первичного приема проводится устный опрос пациента на предмет жалоб и их характера. Собирается анамнез. Наибольшее значение имеют такие факты, как неправильное питание, характер рациона и другие важные моменты. В качестве мер диагностики назначаются следующие исследования:

• Общий анализ крови дабы определить наличие либо отсутствие воспалительного процесса. Воспаление в целом не характерно для дисбиоза.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Важно выявить проблемы с органами желудочно-кишечного тракта.
• ФГДС. Эндоскопическое исследование, призванное определить есть ли гастрит или иные проблемы с желудком.
• Анализ кала на яйца глист. Выявляет гельминтозы (глистные инвазии).
• Анализ кала на флору. Позволяет определиться с составом микрофлоры кишечника.

В целом диагностика направлена на поиск изначальных причин дисбактериоза, поскольку, как уже было сказано, никогда патологический процесс не бывает первичным. Он всегда вторичен.

Борьба с недугом

Лечение дисбиоза половых органов должно быть основано на выявлении основных нарушителей баланса микрофлоры. Так, если в мазке обнаружено большое количество грибков, лечение должно начинаться с адекватной противогрибковой терапии, а при обнаружении трихомонад лечить дисбиоз нужно теми препаратами, которые лучше всего уничтожают этих простейших.

Для того чтобы лечение банальной микрофлоры, превратившейся в патогенную, принесло наиболее выраженные и стойкие результаты, необходимо произвести посев содержимого мочеиспускательного канала с целью выделения наиболее активных представителей микробиоценоза и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам. Без этого лечение часто бывает неэффективным, так как микроорганизмы зачастую проявляют устойчивость к наиболее распространенным антибиотикам.

Причина этого состоит в том, что человек мог принимать эти лекарственные средства для того, чтобы лечить другие соматические заболевания, нередко курс проводится не до конца, а до устранения симптомов, в результате чего бактерии приспосабливаются к поступающим в организм антибактериальным компонентам, а новые их поколения приобретают врожденную устойчивость.

При этом необязателен тот факт, что дисбиоз смогут устранить только самые новые поколения антибиотиков. Нередко при бактериологическом посеве выявляется чувствительность на самый простой и даже устаревший препарат.

Терапия

Лечение направлено на устранение первопричины дисбиоза, то есть на лечение основного заболевания и на коррекцию патологических симптомов.

Комплексное лечение основного заболевания, вызвавшего дисбактериоз

Назначаются следующие группы лекарственных средств:

• Пребиотики. Необходимы для быстрого купирования проявлений со стороны кишечника и симптомов дисбактериоза в целом. Однако пить их бесконтрольно совсем не лучший вариант. Проявления вернуться и станет только хуже. Без комплексного лечения не обойтись.
• Противовоспалительные средства. Необходимы в целях снятия воспаления при колитах и язвенных заболеваниях.
• Антацидные препараты.
• Гепатопротекторы, если причина кроется в печеночных заболеваниях.

Профилактика дисбиоза

Мерами профилактики дисбиоза станут известные всем, не утратившие своей актуальности рекомендации врачей:

• активный образ жизни;
• регулярная половая жизнь;
• использование средств барьерной контрацепции при новых половых контактах;
• лечение сопутствующих соматических заболеваний;
• личная гигиена;
• применение антибиотиков только по назначению врача;
• поддержание иммунной системы организма.

Нормально функционирующий организм способен регулировать свою микрофлору, поэтому в первую очередь нужно заботиться о нем.

в будние дни: с 8.30 до 19.00

Cуббота — Выходной

Воскресенье — Выходной

7

Профилактика дисбиоза направлена на предотвращение дисбаланса микрофлоры. Ключевыми факторами являются правильное питание, здоровый образ жизни и адекватная терапия любых заболеваний. Антибиотики должны приниматься только при наличии показаний врача. Самолечение такими препаратами или их бесконтрольный прием повысит риск снижение уровня лактобактерий и бифидобактерий. Активная деятельность патогенных микроорганизмов нарушит работу жизненно важных систем организма.

Профилактические меры:

• регулярное укрепление иммунитета (восполнение запаса витаминов в организме, соблюдение правил здорового образа жизни);
• дополнение антибактериальной терапии препаратами, восстанавливающими состояние микрофлоры;
• соблюдение правил личной гигиены (в том числе исключение беспорядочных половых связей);
• профилактика лишнего веса (при склонности к полноте — осуществление мероприятий по коррекции массы тела);
• соблюдение правил здорового питания (исключение из рациона продуктов, оказывающих негативное воздействие на слизистые оболочки пищеварительного тракта и систему пищеварения в целом);
• исключение вредных привычек (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
• ведение активного образа жизни (регулярные физические нагрузки, достаточное пребывание на свежем воздухе).

Намного легче предупредить болезнь, чем вылечить ее. Это касается абсолютно всех заболеваний, в том числе и дисбиоза. Существует целый ряд полезных рекомендаций, при соблюдении которых можно предупредить развитие дисбактериоза и других патологий пищеварительной системы.

Как предотвратить дисбактериоз

Рассмотрим основные рекомендации:

• регулярно выполняйте физические упражнения, особенно если ведете сидячий образ жизни. Пробежки или велопрогулки по утрам – это отличный способ укрепить не только иммунную систему, но и пищеварительную;
• своевременно лечите заболевания, не доводите до их перехода в хроническую форму;
• соблюдайте правила личной гигиены. Как ни странно, но многие взрослые люди не выполняют все необходимые гигиенические мероприятия или выполняют их неправильно. Это касается не только ротовой полости, но и организма в целом;
• принимайте сильнодействующие антибактериальные препараты только по назначению лечащего врача. Самолечение может привести к серьезным последствиям, причем это не зависит от болезни, которую вы пытаетесь самостоятельно вылечить;
• укрепляйте свой иммунитет. Для этого нужно регулярно принимать витаминные комплексы, особенно в зимнее время, когда организм испытывает нехватку в них. Также можно выполнять различные упражнения для закаливания организма;
• питайтесь сбалансированно и правильно. Как уже отмечалось ранее, главной причиной дисбактериоза кишечника является неправильное питание, поэтому в качестве профилактики нужно пересмотреть свой рацион. При необходимости обратитесь за помощью к врачу, чтобы помог с диетой.

Если организм будет функционировать нормально, то и с состоянием микрофлоры будет тоже все в порядке. Поэтому нужно прикладывать максимум усилий для укрепления организма.

Способы лечения

Терапия осуществляется комплексно, важно не только устранить причину заболевания, но и повысить защитные силы организма. Применяются лекарственные препараты, народные средства, также следует придерживаться правильного питания. Успех терапии зависит от своевременного обращения женщины в больницу.

Аптечные препараты

Лекарства подбирает врач гинеколог, поскольку многие средства провоцируют побочную реакцию.

Группа лекарств	Название	Применение
Антибактериальные препараты	«Трихопол», «Метрогил»	Ликвидируют возбудителей заболевания. Лечебная дозировка составляет 0,75 г 3 р. в сутки. Лекарство принимают после еды или во время трапезы. Курс терапии продолжается не меньше 7 дней.
Антисептики	«Гексикон», «Пимафуцин»	Препараты устраняют инфекционно-воспалительные процессы. Используют таблетки интравагинально или суппозитории. Женщине назначают по 1 таб. 1-2 р. в сутки на протяжении 7-10 д.
Пробиотики	«Лактобактерин», «Ацилакта»	Препараты стимулируют естественный рост влагалищной микрофлоры. Уменьшают вероятность повторного рецидива дисбактериоза. Лекарство назначается женщине по 1 суппозитории 1-2 р. в день на протяжении 10 суток. В некоторых ситуациях лечение вагинального дисбактериоза продолжается 3-4 недели.
Иммуномодуляторы	«Полиоксидоний», «Иммунал»	Препараты укрепляют защитные силы организма. Помогают ему бороться с патологическим процессом и бактериями собственными силами. Вагинальные свечи используются по определенной схеме. Первые 3 дня по 1 суппозитории, дальше через день. Один курс – 10 свечей.

Во время медикаментозного лечения женщине рекомендуется придерживаться защищенных половых актов. Дополнительно для поддержки иммунитета пациентке назначают витаминный курс для восполнения минералов и витаминов («Витрум», «Биомакс»).

Питание

Дисбиоз с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов требует не только комплексного лечения, но и соблюдения диетического питания. Вредная пища повышает уровень глюкозы в крови, на фоне чего создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Рекомендуемые продукты	Запрещенные блюда
квашеная капуста соленые огурцы моченые яблоки нежирные сорта рыбы и мяса морепродукты овощи и фрукты кисломолочные продукты злаковые культуры льняное, оливковое, кукурузное масло	кондитерские изделия продукты из муки фаст-фуд жирные мясные блюда молочные продукты консервы приправы копчености спиртные напитки

Лишний вес негативно влияет на слизистую влагалища, поскольку нарушает гормональный фон. Соблюдать диетическое питание рекомендуется женщинам не только во время терапии вагинального дисбактериоза, но и после лечения на протяжении некоторого времени, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания.

Народные средства

Нетрадиционные методы можно использовать для борьбы с дисбиозом, но после консультации с врачом. Многие компоненты рецептов знахарей и целителей провоцируют аллергическую реакцию.

Название	Рецепт	Применение
Успокаивающие ванночки	Смешать листья грецкого ореха, овсяную солому, ягоды можжевельника, ромашку, кору дуба. Поставить на огонь, проварить 30-40 мин. Остудить и процедить.	Полученный отвар добавить в заранее подготовленную ванну. Травы оказывают противомикробное, антивирусное и противогрибковое действие.
Спринцевание	Залить водой 1 ст.л. плодов черемухи. Поставить на средний огонь, греть 20-25 мин. Полученный настой остудить и хорошо процедить.	Средство применяют для ополаскивания влагалища.
Травяной отвар	Смешать доннику, корень алтея, сосновые и березовые почки, сушеницу, листья крапивы, цветки клевера, мать-и-мачеху. Добавить сушеницу, календулу, толокнянку, эвкалипт, мяту, зверобой, бадану и левзею. Залить компоненты горячей водой. Настоять и процедить.	Отвар рекомендуется принимать по 100 мл за 20-30 мин до еды 3-4 р. в сутки.
Витаминный чай	Измельчить айву (1 шт.), 2 ст. вишен, лимон (1 шт.), 10 зубчиков чеснока, 2 яблока (сорт «Антоновка»). Добавить 9 ст. горячей воды. Полученную смесь оставить на ночь. Процедить и принимать по схеме.	Лекарство пьют по 0,5 ст. 4 р. в сутки.

Лечение проводится комплексно. Избавиться от дисбиоза с преобладанием условно патогенной микрофлоры одними рецептами нетрадиционной медицины невозможно. Грамотно подобная терапия позволит под наблюдением гинеколога устранить неприятные симптомы дисбактериоза и дискомфорт, также восстановить полезную микрофлору влагалища.

Выводы

Дисбактериоз кишечника у мужчин — проблема распространенная. Справиться с ней можно только комплексным способом после прохождения специфических мер диагностики. Лечение назначает только врач. Если пить пребиотики толка от этого не будет, возможно ухудшение состояния и без того тяжелого. Самолечение, таким образом, недопустимо. К тому же важна своевременность начала терапии: чем дольше пациент тянет, тем труднее справиться с проблемой.

Дисбиоз представляет собой патологическое состояние микрофлоры, спровоцированное нарушением баланса полезных бактерий и вредоносных микроорганизмов. Последствием дисбаланса могут стать отклонения в работе всех систем организма (пищеварительный тракт, половые органы, иммунитет и др.). Дисбиоз всегда провоцируется конкретными факторами. Однако в некоторых случаях диагностика патологии затрудняется.

На протяжении длительного времени патология может развиваться в латентной форме. Проявляющиеся симптомы мужчина может принять за временные отклонения в работе органов пищеварения или последствия усталости. Дисбиоз обязательно надо лечить. В противном случае патологические процессы могут распространиться на жизненно важные системы организма и в значительной степени снизить качество жизни.

Прогноз

Своевременная и адекватная терапия является гарантией избавления от дисбиоза. Восстановление микрофлоры ускорить тенденцию к выздоровлению мужчины даже при наличии осложнений. Если дисбиоз спровоцировал дополнительные патологические процессы, а его симптоматика игнорируется пациентом, то последствием могут стать необратимые отклонения в работе внутренних систем (хронические болезни мочеполовой системы, заболевания пищеварительного тракта, иммунодефицит).

Видео на тему: Кандидоз (молочница) у мужчин.

Дисбиоз или, как его еще называют врачи, дисбактериоз — это нарушение баланса и состояния микрофлоры кишечника, в результате чего количество патогенных микроорганизмов значительно увеличивается. Бытует мнение, что патология поражает исключительно грудничков, но дисбиоз у мужчин – это очень распространенное явление. Согласно статистике, примерно 10% всех мужчин страдают от дисбактериоза.

Дисбиоз у мужчин

Здоровье мужской мочеполовой сферы ( или кто «там» живет)

Частые и быстрые изменения в микрофлоре происходят при постоянной смене половых партнерш, так как в уретру мужчины постоянно проникают новые микроорганизмы. При моногамном образе жизни картина микробного пейзажа обычно более-менее стабильна.

Основные представители мужских половых органов — сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Эти представители кокковой флоры организма достаточно комфортно чувствуют себя в нейтральной или слабощелочной среде мочеиспускательного канала. Частота их выявления в мазке на флору здоровых мужчин составляет от 50 до 100%.

Еще реже (примерно у пяти мужчин из ста) встречаются золотистый стафилококк, нейссерия специес и синегнойная палочка. В редких случаях можно встретить условно-патогенные грибки Кандида в составе нормальной мужской микрофлоры.

Какие признаки указывают на необходимость лечения?

Представители нормальной микрофлоры даже в нижних отделах уретры встречаются в достаточно низких концентрациях,- при бактериологическом посеве определяют степень роста микроорганизмов; для нормального мазка характерны 1 и 2 степени.

Если численные показатели различных представителей микробиоценоза значительно увеличиваются, имеет место дисбиоз половых органов. В норме количество лейкоцитов не превышает 5 клеток в поле зрения, отсутствуют ключевые клетки, слизь, нейтрофилы. Если эти показатели изменились, значит, нарушилась микрофлора, и микроорганизмы спровоцировали развитие воспалительной реакции.

1. Главной причиной нарушения микрофлоры мужских половых органов является проникновение в них (в мочеиспускательный канал) патогенных микроорганизмов, то есть инфекция, передающаяся половым путем

2. Причиной нарушения микробиоценоза может стать значительное снижение иммунной защиты организма. Иммунитет четко контролирует количество присутствующих в организме микробов и в случае, если они начинают усиленно размножаться, быстро приводит их число в норму, направляя туда защитные клетки. Если по какой-то причине иммунная система ослаблена (например, при вирусных инфекциях, переохлаждениях, травмах, когда человек проходит лечение химическими препаратами), микроорганизмы выходят из-под контроля и нарушается микрофлора.

3. В мужских половых органах постоянно поддерживается относительно низкая температура, которая не позволяет усиленно размножаться присутствующим в них бактериям. Если это условие поддержания баланса микрофлоры нарушается (к примеру, при наличии воспалительного процесса в малом тазу, который повышает местную температуру), колонии кокковой флоры и палочек начинают усиленно расти.

4. Противомикробным действием обладает секрет предстательной железы — он содержит комплексы веществ, имеющих выраженное антибактериальное действие. При нарушении функции простаты (к примеру, гормональной недостаточности) или при нерегулярной половой жизни не происходит естественного очищения уретры от лишних бактерий.

5. Имеет значение нарушение процессов кровообращения в малом тазу, так как замедление тока крови и застой ее вызывает местное повышение температуры, что благоприятно сказывается на размножающихся микроорганизмах. Причинами расстройства регионарной гемодинамики могут стать венозная недостаточность, алкогольная интоксикация (приводящая к параличу сосудов), никотиновая интоксикация (вызывающая постоянный спазм сосудов), малоподвижный образ жизни.

6. Нарушение микрофлоры у мужчины может произойти, если по каким-то причинам нарушилась микрофлора влагалища у его половой партнерши.

Врач уролог-андролог, сексолог Сабанцев Олег Валентинович.

уролог-андролог, сексолог, член Европейского общества по сексуальной медицине, член Профессиональной Ассоциации андрологов России

Время приема: Первая смена: с 09.00 — 14.00 Вторая смена: с 14.00 — 19.00

Нам можно позвонить по телефону | 7 (846) 247 62 27 |

Что представляет бактериальный вагиноз у мужчин

Кандидозы у мужчин

26.07.2018

10.4 тыс.

6.9 тыс.

5 мин.

Бактериальный вагиноз у мужчин — это не совсем корректное название заболевания. Как правило, оно развивается у женщин в связи с тем, что лактобациллы (нормальная микрофлора влагалища) замещается условно-патогенными анаэробными бактериями. По сути, это вагинальный дисбиоз, создающий предпосылки для дальнейшего развития воспалительных процессов и проникновения инфекции в организм.

Патология вызвана различными бактериями, но чаще всего — Gardnerella vaginalis, отсюда и название заболевания — гарднереллез.

Основные причины заболевания заключаются в том, что нормальная микрофлора замещается условно-патогенной. У мужчин заболевание возникает при передаче инфекции от полового партнера. Но поскольку гарднереллы относятся к числу условно-патогенной микрофлоры, должен еще соблюдаться ряд условий, чтобы их размножение приняло патогенный характер. Так, факторами риска являются:

• неправильно питание, при котором в рационе не хватает кисломолочных продуктов;
• длительный прием антибиотиков;
• недавно перенесенные воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, из-за которых снижается иммунитет;
• переохлаждение;
• недостаточная гигиена;
• ношение синтетического или слишком тесного, не подходящего по размеру, белья.

Способствовать развитию заболевания могут аномалии строения полового члена. При некоторых врожденных особенностях, травмах происходит сужение или расщепление уретры.

Из-за этого нарушается процесс естественного очищения мочеиспускательного канала, в котором активно размножаются бактерии, что приводит к развитию торпидного уретрита и других заболеваний, вызванных гарднереллезом.

Когда патогенные микроорганизмы задерживаются в уретре и других органах мочеполовой системы, им проще спровоцировать местные воспалительные реакции.

Инкубационный (скрытый) период составляет 7-10 дней, и только спустя это время появляются первые симптомы.

Стоит отметить, что у женщин бывает бактериальный вагиноз, обусловленный не гарднереллами, а грибком. В таком случае у мужчины развивается грибковый уретрит. Причины заболеваний во многом совпадают, так же, как и клинические проявления (только выделения выглядят по-разному).

Основные симптомы гарднереллеза не специфичны, что мешает своевременно выявить заболевание и начать лечение. У женщин появляются обильные вагинальные выделения со специфическим запахом, напоминающим рыбный.

У мужчин такая картина складывается, когда развиваются осложнения. Хотя определенный дискомфорт при половом акте, резь и жжение могут возникать и на начальной стадии заболевания.

Именно они обычно и заставляет мужчин обращаться к врачу.

Если у женщин осложнения патологии приводят в основном к хроническим воспалениям и риску преждевременных родов, то у мужчины выше вероятность бесплодия. К числу возможных осложнений относятся:

1. 1. Торпидный уретрит, проявляется резями и жжением во время мочеиспускания, зудом, который иногда становится просто нестерпимым. Бывает также учащение позывов к мочеиспусканию, покраснение внешнего отверстия уретры, появление слизистых или даже гнойных выделений. Отделяемое обладает неприятным запахом. Основные симптомы при торпидном и хроническом уретрите очень похожи.
2. 2. Баланопостит, или баланит. Это воспалительное заболевание головки полового члена, крайней плоти. Его основные признаки — покраснение соответствующих зон, появление эрозий с гнойным отделяемым. Патология сопровождается неприятным запахом и отечностью.
3. 3. Цистит. Из всех типов осложнений встречается реже всего, но полностью сбрасывать его со счетов не стоит. Он проявляется ложными позывами к мочеиспусканию, резями и жжением, ощущением того, что мочевой пузырь опорожняется не полностью.

При отсутствии своевременного лечения инфекция распространяется на ближайшие ткани — простату и семенные пузырьки.

Если патогенные микробы попадут выше, то развивается пиелонефрит, который сопровождается повышением температуры, лихорадкой и ознобом, болями в области поясницы.

В самых запущенных случаях гарднереллез приводит к развитию сепсиса и даже гнойных абсцессов, так что запускать заболевание нельзя ни в коем случае.

У половых партнеров появляются схожие симптомы — зуд, жжение, дурно пахнущие выделения. После секса проявления усиливаются. Иногда они могут возникать и в состоянии покоя. При наличии таких признаков обследование должны пройти оба партнера.

Диагноз ставит только врач на основании данных ряда анализов. Обследование обязательно должно быть комплексным, поскольку наличие гарднерелл сочетается с присутствием еще нескольких типов микроорганизмов — уреаплазмы, микоплазмы, хламидий и т. д.

Обязательно берут общий мазок на микрофлору из уретры. Это обследование помогает обнаружить различные виды бактерий, гонококки и трихомонад, заодно показывает наличие воспалительного процесса.

Обязательно должен проводиться бакпосев отобранного в результате соскоба материала, поскольку этот метод позволяет определить чувствительность к наиболее часто применяемым для лечения антибиотикам — метронидазолу и тинидазолу.

Лечение при наличии острой неосложненной инфекции требует применения антибиотиков и местных антисептических средств. Помимо тинидазола, могут применяться и другие — Метронидазол, Тиберал, Клиндамицин. Такие препараты назначают в виде таблеток. Стандартный курс лечения рассчитан на семь дней.

Описанные антибиотики продаются под разными торговыми названиями. Например, Метронидазол — это целая группа средств: Метрогил, Клион, Флагил, Трихопол. При наличии осложнений антибиотики прописывают в виде инъекций.

Баланопостит не требует применения антибиотиков в виде таблеток или инъекций. Достаточно использования мазей, гелей и кремов на основе тех же компонентов, например, Метрогил выпускают и в форме геля.

Для местной антисептической терапии половые органы нужно обрабатывать растворами Мирамистина и Хлоргексидина. Средства применяются и для спринцевания.

Некоторые виды местного лечения осуществляются только в условиях поликлиники. Это инстилляция в уретру Мирамистина и препаратов нитрата серебра (Протаргол).

Дома это сделать не получится, нужны специальные навыки, чтобы не травмировать эпителий.

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов и тепловых процедур вроде бани или сауны, поскольку так создаются идеальные условия для размножения патогенной микрофлоры. Важно избегать стрессов, переутомления, чрезмерных физических нагрузок. Это не означает, что нужно полностью отказаться от спорта. Утренняя пробежка или длительная пешая прогулка не повредят.

Важную роль играет соблюдение диеты. В период лечения под запретом находится алкоголь, из меню исключаются маринованные овощи, жирные блюда, копчености, острые блюда.

Поскольку гарднереллез развивается у людей со слабым иммунитетом, необходимо его укрепление. Врач может дополнительно прописать иммуномодуляторы.

Многие специалисты отмечают, что при торпидных формах уретрита целесообразно одновременно применять методы иммунотерапии. Для этого применяется вакцина Солкотриховак. Она считается эффективной как для женщин, так и для мужчин.

Признаки нарушения мужской микрофлоры

Первые признаки нарушения мужской микрофлоры проявляются в виде отклонений в работе некоторых систем организма. В первую очередь поражается пищеварительный тракт. Возникают нарушения в процессах переваривания пищи и опорожнения кишечника. При прогрессировании патологии ухудшается общее состояние организма. Признак проявляется в виде слабости, сонливости, головокружений и регулярной головной боли. Третий признак дисбиоза касается мочеполовой системы.

Если нарушена микрофлора половых органов, то последствием становятся вторичные инфекции, молочница и снижение полового влечения.

Здоровье мужской мочеполовой сферы ( или кто «там» живет)

Дисбактериоз полового члена сопровождается дисбалансом микрофлоры кожных покровов органа. Патология сопровождается различными воспалительными процессами. Максимальная их интенсивность наблюдается при критичном снижении иммунитета или присоединении инфекционных заболеваний. Причины дисбиоза в данном случае не отличаются от общих факторов, провоцирующих дисбиоз.

Виды дисбиоза полового члена:

• венерические патологии (максимальная интенсивность патологии, крайняя степень дисбиоза);
• стафилококковая инфекция (образование пустул с гнойным содержимым, фурункулез);
• кандидоз (патология грибковой природы, характерным признаком является белый налет на головке полового члена);
• стрептодермия (патология сопровождается образованием множества гнойничков на кожных покровах полового органа).

Видео на тему: Как вылечить молочницу у мужчин. Простые советы. Эффективные средства.

Осложнения

На фоне дисбиоза у мужчины могут развиваться хронические заболевания различной этиологии. Их главными причинами является ослабление организма из-за нехватки полезных компонентов, снижение уровня иммунитета и риск присоединения дополнительных инфекций. При дисбалансе микрофлоры патогенные микроорганизмы размножаются стремительными темпами. Ухудшение состояния здоровья может произойти в течение короткого промежутка времени.

Другие осложнения:

• риск развития уретрита, нефрита или цистита;
• присоединение половых инфекций;
• импотенция и бесплодие;
• распространение воспалительного процесса на предстательную железу.