Что представляет собой мастопатия у мужчин: симптомы и лечение заболевания

Мнение о том, что мастопатия является сугубо женским заболеванием, – неверно. Структурные изменения груди могут происходить при гормональном дисбалансе организма и у представителей сильного пола. Это – повышение уровня женских половых гормонов (эстрогенов) на фоне снижения количества мужских половых гормонов (андрогенов).

Мужская мастопатия, или гинекомастия, чаще всего развивается у пожилых мужчин, намного реже у мальчиков и подростков. Определение «гинекомастия» происходит от греческих слов «женщина» и «грудь».

На первый взгляд заболевание кажется безобидным, но проблема своевременного обращения к доктору часто заключается не только в ее игнорировании, но и в сложном психологическом восприятии пациентами. Поэтому иногда складываются ситуации, что болезнь развивается продолжительное время, прежде чем мужчина решится прийти к специалисту. И тогда вместо небольших безболезненных образований может появиться злокачественная раковая опухоль.

Причины уплотнений в молочных железах у мужчин

В детском возрасте грудные железы у мальчиков и девочек имею одинаковую структуру. Но в период полового созревания, за счет действия на железистую ткань эстрогенов, гестагенов и пролактина, происходит увеличение молочных желез у девочек. У мальчиков они практически не изменяются. Поэтому, изменения гормонального статуса в пубертатном периоде или в более зрелом возрасте, приводит к развитию гинекомастии у мужчины.

Мастопатия молочной железы у мужчин может развиваться на фоне следующих патологий:

1. Нарушение гормонального статуса, с увеличением эстрогенов и гестагенов.
2. Заболевания печени и почек.
3. Заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия.
4. Генетические заболевания (синдром Клайнфельтера).
5. Прием некоторых лекарств (антидепрессантов, наркотиков, анаболиков, антиандрогенов, химиотерапия,).
6. Образования надпочечников и гипофиза (к примеру, киста гипофиза).

Выявление причины заболевания – главная задача врача, поскольку, лечение следует проводить комплексно, с учетом сопутствующих заболеваний.

Заболевание выделительной системы (почек) становится причиной хронической интоксикации в организме. Продукты метаболизма не выводятся из организма, а продолжают циркулировать в крови и угнетать синтез тестостерона, что провоцирует относительную гиперэстрогению.

Похожие изменения в организме возникают при патологии печени. Во-первых, гормоны не полностью утилизируются печенью, во-вторых, активизируются ферменты печени, которые могут превращать андрогены в эстрогены. Это снова вызывает низкий уровень тестостерона в крови и повышение уровня эстрогенов.

Без пива: не употребляем алкоголь

Пиво — это одна из причин, почему появляется мастопатия у мужчин. Шишки хмеля, из экстракта которых изготавливают любимый миллионами граждан мужского пола пенный напиток, содержат природные эстрогены, или фитоэстрогены. Если долго и много пить этот якобы безвредный напиток (как считают миллионы представителей мужского пола), можно попасть в зону риска… Ошибаются те мужчины, которые думают, что можно избежать проблем, если предпочесть безалкогольное пиво. Даже такое пиво содержит фитоэстрогены, которые способствуют формированию изменений в молочной железе. Как проводится лечение:

1. Полный отказ от пива (любого).
2. Прием сорбентов, предотвращающих всасывание вредных веществ через кишечник.
3. Длительный прием витаминов группы В, нормализующих метаболику (очищение печени).

Самое опасное — думать, что из-за пива не может быть серьезных нарушений. Оно сильно влияет на молочную железу. Так может показаться только поначалу. Безобидное, на первый взгляд, увлечение проявляет свое негативное действие не сразу, а через несколько лет. Как вода камень точит, так пиво подтачивает гормональный щит человека. Чем серьезнее гормональные нарушения, тем больше времени потребуется на восстановление гормонального баланса.

Какие препараты влияют на железистую ткань

Гинекомастия может быть негативным эффектом после приема некоторых медикаментов, которые используют для лечения соматических заболеваний:

• Спиронолактона – диуретика с антиандрогенным действием;
• препаратов для снижения желудочной секреции – блокаторы Н2 рецепторов гистамина;
• антигипертензивных блокаторов кальциевых каналов;
• антиретровирусной терапии (АРВ) при ВИЧ-инфицировании;
• после сердечных гликозидов при сердечной недостаточности (к примеру, Дигоксина).

Жить здорово: как быть при мастопатии

Какими бы ни были причины возникновения мастопатии у мужчин, желательно побыстрее от них избавиться, особенно если только появились симптомы. Т.е. необходимо обратиться за медицинской помощью.

Итак, список признаков, заставляющих мужчин не только задуматься, но и посетить лечебный кабинет:

• новообразования в груди, которые легко прощупываются и не пропадают несколько дней;
• возможны выделения из соска;
• опухлая грудь, ее повышенная чувствительность;
• беспричинное увеличение лимфоузлов в области подмышек.

Относительно мужской мастопатии на 100 процентов работает правило: легче предупредить, чем лечить. Тем более что гормональные нарушения отражаются на работе всего организма, его систем и органов.

Характеризующаяся возникновением болезненных образований в груди. Они доброкачественные, то есть не способны в будущем перерасти в онкологическое заболевание груди. Мастопатия у мужчин встречается намного реже, чем у представительниц прекрасного пола. Наиболее часто встречающейся разновидностью подобного состояния является гинекомастия — разрастание молочной

Мастопатия — симптомы, лечение

Главным симптомом этой патологии считается формирование новообразований, которые выявляются непосредственно во время осмотра (пальпации) груди. Также важными признаками являются боли при прикосновении к груди, увеличение в размере молочных желез и непонятные Выделения могут возникнуть по самым различным причинам. Основными считаются: повышение концентрации эстрогена в крови, формирование новообразований в области около соска вследствие приема отдельных лекарственных средств. Помимо того, нередко мастопатия у мужчин сочетается с распуханием груди без повышения порога ее чувствительности. Это тоже повод для обращения к врачу.

Гинекомастия — наиболее распространенная мастопатия у мужчин, вызывающая распухание тканей, как правило, вызванное повышением уровня эстрогена в организме. Источником гормона могут быть продукты, употребляемые в пищу, различные пищевые добавки или отдельные медикаменты. В большинстве случаев от гинекомастопатии страдают мужчины старше тридцати лет, намного реже — подростки.

Диагностика

При подозрении на мастопатию проводится прямой физический осмотр, во время которого у пациента может быть выявлена гинекомастия или одиночные узелковые образования в молочной железе. К лечебно-диагностическим мероприятиям, проводимым при подозрении на данную патологию, относятся: анализ крови на определение концентрации гормонов, исследование груди с помощью маммографа и аппарата УЗИ, биопсия.

Мастопатия у мужчин лечится в зависимости от причины, которая привела к подобному состоянию. Чаще всего для снятия болевых ощущений и дискомфорта, вызванных формированием в железах узелковых образований, используются противовоспалительные лекарственные препараты нестероидной группы. В частных случаях может быть назначена незначительная операция на молочной железе, необходимая для удаления новообразования и исследования его на недоброкачественность.

Для лечения мастопатии у мужчин проводятся следующие мероприятия:

Мастэктомия (лампэктомия) — удаление новообразований в молочных железах оперативным путем.

Лечение противовоспалительными препаратами нестероидной группы, с помощью которых можно снять боли в груди (кетопрофен, ибупрофен, напроксен).

Применение антибиотиков.

Соблюдение диеты. Необходимо исключить из рациона чай, кофе, шоколад, какао, пиво, снизить употребление жирной пищи.

Причины мастопатии могут быть разными, но в любом случае желательно по возможности побыстрее выяснить их, обследовавшись у врача, и стараться избегать любых травм и повреждений груди. Также необходимо систематически обследоваться, для того чтобы своевременно обнаружить формирование новых образований или рост уже существующих. Обращаться в лечебные учреждения крайне необходимо при появлении следующих признаков:

• новообразование в груди, которое легко выявляется при пальпации и не пропадает в течение недели;
• выделения из соска;
• грудь опухает, ее чувствительность повышается;
• увеличение лимфатических узлов в подмышечной области без каких-либо определенных причин.

Мастопатия у мужчин лечится — главное, не запускать ее. Поэтому следите за здоровьем!

Мастопатией называют фиброзно-кистозную болезнь, которая поражает молочные железы. Это доброкачественное новообразование, с которым сталкиваются, по статистическим данным, 30-60 % женщин в детородном возрасте. Некоторые ученые даже называют этот недуг болезнью XXI века. Исследования доказали, что почти у каждой второй женщины, возраст которой превысил 40 лет, диагностируется мастопатия, при которой нужно срочное лечение. Доказано, что онкологические заболевания, поражающие молочные железы, всегда начинаются с этой фиброзно-кистозной болезни. Однако при своевременном комплексном лечении такого осложнения можно избежать.

Какие симптомы заболевания

При мастопатии у мужчин наблюдаются следующие симптомы:

• в молочной железе разрастается железистая ткань, и увеличивается ее объем;
• появляются болевые ощущения при пальпации груди;
• выделения с молочных желез – молока, крови, сукровицы или другой жидкости;
• припухлость и боль в окружности сосков;
• изменения пигментации ареолы;
• ассиметрия молочных желез;
• при пальпации – уплотнение в груди у мужчин или появление округлых образований;
• дискомфорт в области грудных мышц.

Главный признак мастопатии – это визуальное увеличение грудных желез и области под соском. В очень редких случаях, могут появляться другие симптомы заболевания (боль, выделения из сосков) без увеличения ткани железы.

Ассиметрия желез должна насторожить мужчину, поскольку, такой симптом больше характерен для онкологического процесса.

Кроме того, при осмотре специалисты обращают особое внимание на количество жировой ткани в области живота, бедер. Фигура у мужчин при такой патологии постепенно может изменяться и больше напоминать женскую.

Мастопатия у мужчин может долгое время не давать никаких симптомов, и ее можно определить только при самообследовании (пальпации).

Выявление причины заболевания– это главная задача лечащего врача. Специалисты, которые принимают участие в обследовании и лечении мастопатии у мужчин– эндокринолог, уролог, хирург, терапевт.

Вы используете народные средства лечения?

ДаНет

Лечение

При появлении первых признаков заболевания нужно немедленно обратиться к специалисту (эндокринолог, хирург, маммолог) и пройти обследование. Как лечить мастит, доктор расскажет после осмотра пациента и получения результатов анализов.

У мужчин лечение мастита зависит от стадии заболевания, клинической картины, общего состояния пациента.

Консервативное лечение мастита

Назначается на первых двух стадиях заболевания (серозной и инфильтрационной). Терапия включает в себя прием антибактериальных препаратов, витаминов, иммуностимулирующих средств. Пациенту также назначают симптоматическое лечение (анальгетики – для снятия боли, жаропонижающие средства – при высокой температуре и так далее).

После того, как температура спадет, хорошо помогает физиотерапия.

Каждый случай заболевания имеет свои причины и требует индивидуального подхода, поэтому самолечение недопустимо. Если курс антибиотикотерапии не дает результатов, то пациента госпитализируют и дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.

Хирургическое лечение

Показано при гнойном воспалении грудных желез. Хирург вскрывает образовавшийся абсцесс и дренирует очаг воспаления. После этого назначается курс консервативного лечения, включающий в себя прием антибиотиков и анальгетиков.

Лечение мастита у мужчин в домашних условиях

Следует помнить, что любое самолечение запрещено! При появлении первых симптомов мастита необходимо немедленно обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение в зависимости от причин заболевания и его клинических проявлений, а также вида возбудителя.

Домашние методы лечения, которые актуальны при женском мастите, для мужчин не подходят вследствие особенностей строения грудных желез.

Единственным методом симптоматической терапии в домашних условиях может быть компресс с прохладной (не ледяной!) водой, который накладывают на место воспаления для облегчения боли и уменьшения воспаления.

Но это ни в коем случае не должно заменять основного лечения, которое назначает врач.

Обследование

Симптомы и лечение мастопатии, тесно связаны между собой. Поэтому только комплексное обследование поможет в постановке диагноза.

Лабораторные анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• гормональный профиль щитовидной железы, мужских и женских половых гормонов.

Инструментальное обследование:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
• УЗИ органов малого таза у мужчин;
• УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы;
• маммография;
• при необходимости – пункция;

Почему появилась мастопатия

Мужская мастопатия — это не что иное, как преобладание теле представителя сильного пола женских половых гормонов. В нормальном состоянии у мужчины количество женских и мужских гормонов гармонично, то есть равно. И когда все идет «по плану», не столь концентрированные женские гормоны быстрее расщепляются печенью. А если что-то пошло не так? Например, произошла сверхконцентрация эстрогена (женского гормона), и, как следствие, его преобладание над мужским — андрогеном (и у гормонов бывает матриархат). Тогда мастопатия у мужчины более чем вероятна, ведь гиперпродуктивные женские половые клетки снижают уровень мужских половых клеток, например, тестостерона.

Над созданием гормонов трудится эндокринная система человека. В процессе этой ответственной и сложной работы возникают иногда «сбои». Так, непосредственно в жировых тканях и печени постоянно происходит синтез эстрогенов из андрогенов. Также мужские половые клетки синтезируются в яичках. Эта причина преимущества эстрогенов встречается довольно часто.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство рекомендуют при фиброзно-кистозной мастопатии, если не удается болезнь остановить с помощью медикаментов. Рекомендуют проводить мастэктомию, если гинекомастия (уплотнение в молочной железе у мужчины) продолжается больше года – в таком случае, железистая ткань поддается рубцеванию. Кроме того, следует придерживаться некоторых рекомендаций в процессе лечения – нельзя травмировать данную область, избегать тепловых процедур, прямого солнечного излучения. Нельзя массировать область уплотнения.

https://youtu.be/HuuiGqH7Ipw

Диагностика

Прежде всего для правильной постановки диагноза врач проводит пальпацию молочных желез. Если при пальпации были обнаружены уплотнения или жалобы пациента подтверждают возможность наличия мастопатии, назначаются следующие диагностические процедуры:

• Маммография, которая позволит на рентгеновских снимках увидеть затемнения и патологические проявления в молочных железах. Установка диагноза данным методом самая точная. С помощью такого обследования можно выявить есть ли раковые образования в груди.
• УЗИ позволит диагностировать наличие уплотнений, их форму, размеры, а также место положения.
• Биопсия проводится при подозрении у мужчины раковых образований. Для этого производят забор небольшого количества больной ткани и отправляют его на цитологические исследования в лабораторию. Исследования ткани проводят на клеточном уровне, что позволяет точно установить имеют ли образования раковый характер или нет.
• Анализ на наличие таких гормонов, как андрогены, эстрогены, пролактин.

Дополнительно могут назначить УЗИ щитовидной железы и УЗИ малого таза.

Симптомы

Воспаление молочной железы (мастит) у мужчин протекает по той же схеме со сменой одной фазы другой, как и у женщин.

Первая фаза мастита (серозная) характеризуется симптомами: 1. острая боль, усиливается при пальпации, 2. нагрубание груди, 3. грудь увеличена и отечна, 4. определяется участок покраснения над поражением, 5. подъем температуры тела вплоть до 400С, 6. лимфатические узлы подмышками увеличены.

Вторая фаза (инфильтративная) характеризуется усилением всей симптоматики, общее состояние мужчины быстро ухудшается. В груди определяется уплотнение, болезненное при пальпации.

Фаза образования абсцесса протекает более тяжело. Страдает общее состояние, слабость мешает выполнению элементарных действий, температура по-прежнему достигает высоких значений. В этот период при отсутствии должного лечения может развиться сепсис.

Стадии развития мастита

Данное заболевание проходит три стадии:

1. Начальную (серозную). Наблюдается увеличение и опухлость груди, появляется небольшая болезненность. Внутри груди начинает прощупываться небольшое уплотнение. Также иногда увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы в подмышечных впадинах.
2. Инфильтрационную. В инфильтрационном периоде лейкоциты поступают к месту воспаления и задерживаются в нём. Болезненные ощущения начинают приносить ощутимые неудобства, отек увеличивается в размерах, появляется покраснение кожи вокруг молочной железы. Уплотнение становится твёрже и крупнее. Возникают симптомы интоксикации (вялость, адинамия и т.д.), температура тела повышается. Если не приступить к лечению во время первой или второй стадий, заболевание переходит в гнойную форму.
3. Гнойную. На данном этапе грудь начинает нестерпимо болеть, в ней прощупывается крупное горячее уплотнение, а кожа вокруг железы имеет отчетливый красный цвет. Симптомы интоксикации усиливаются, температура сильно поднимается. Данная форма болезни очень опасна и может потребовать экстренной госпитализации и проведения хирургической операции.

Лечение гинекомастии у мужчин

После подтверждения вида гинекомастии врач назначает пациенту определенное лечение. Сегодня медицина предлагает сразу несколько вариантов терапии. У новорожденных лечение не требуется, ведь гинекомастия у них исчезает в большинстве случаев самостоятельно. У взрослых же мужчин терапия начинается с гормональных препаратов. Если она не приносит положительного эффекта, то показано оперативное вмешательство вплоть до удаления молочных желез.

• Детский плед спицами
• Болит копчик, когда сидишь и встаешь
• Как сделать помпоны из пряжи быстро

Без операции

Так как гинекомастия вызвана гормональными нарушениями у мужчин, лечить ее начинают при помощи препаратов, содержащих гормоны. Хотя часто используют и другие лекарства. Все зависит от возраста больного и вида гинекомастии. В целом применяются следующие группы медикаментов:

• гормональные – для корректировки гормональных нарушений в организме мужчины;
• бромокриптин – подавляет выработку пролактина гипофизом, чаще используется для лечения подростков пубертатного периода;
• витаминные – применяются в комплексе с основными лекарствами.

Медикаментозная терапия

Если гинекомастия вызвана приемом каких-то лекарств, то нужно прекратить их использовать или же уменьшить дозировку. В остальных же случаях лечение проводится медикаментозными средствами, такими как:

1. Тестостерон. Показан больным с низким уровнем одноименного гормона. Часто прописывается пожилым людям.
2. Кломифен. Это антиэстроген, который подавляет у больного синтез женского полового гормона эстрогена.
3. Тамоксифен. Применяется в более тяжелых случаях гинекомастии мужчин. Относится к группе селективных модуляторов рецепторов эстрогена.
4. Даназол. Препарат является синтетическим производным тестостерона. Он уменьшает синтез эстрогена в яичках.

Хирургические методы

При отсутствии эффективности медикаментозной терапии показано хирургическое лечение. При истинной или смешанной форме проводят мастэктомию. Это операция по удалению молочной железы с последующей коррекцией области под сосками, чтобы они не запали после операции. При ложной гинекомастии, вызванной ожирением, необходима липосакция, во время которой из пораженной зоны выкачивают весь жир. Если причина гинекомастии в злокачественной опухоли, то ее тоже удаляют посредством операции.

Лечение народными средствами

Некоторые пытаются справиться с мужским маститом применяя лечение народными средствами. Если такие мероприятия практикуются совместно с основным лечением, включающим антибактериальные препараты, то есть вероятность определенного положительного эффекта.

По согласованию с врачом, а также в качестве поддерживающей терапии, можно попробовать компрессы. Прикладывать их нужно именно на воспаленные очаги. Это может быть марля, смоченная в отваре донника, солодки и мандарина или других трав.

Мужчины часто откладывают визит к врачу до последней стадии, когда боль становится невыносимой и общее самочувствие стремительно ухудшается. Нужно понимать, что на раннем этапе заболевания, в частности, мастита, лечение может быть консервативным, а уже при активном развитии патологии, без хирургического вмешательства и других последствий для здоровья не обойтись.

Причины мужской мастопатии

В первую очередь мастопатия в мужской груди возникает при содержании в организме большого количества женского гормона. Это может произойти вследствие возникновения следующих отклонений:

• Опухоль надпочечников или гипофиза
• Патологические процессы в области печени
• Неполное разрушение эстрогенов

Читать о новой методике Малышевой…

В группу повышенного риска входят мужчины, злоупотребляющие пивом. В шишках основного составляющего напитка – хмеля, содержится огромное количество фитоэстрогенов, которые могут привести к образованию уплотнений в области груди. Также прием препаратов, наращивающих мышечную массу тела, может стать причиной увеличения груди на женский манер (ложная мастопатия или гинекомастия).

Профилактика

Основное направление профилактики мастита у мужчин – это лечение основной патологии, которая провоцирует возникновение гинекомастии. В большинстве случаев этим занимается врач-эндокринолог, поскольку основная причиной гипертрофии грудной железы – гормональный сбой.

Также мужчине стоит придерживаться следующих предписаний:

• выполнять физические упражнения,
• не использовать анаболические стероиды,
• питаться в соответствии с требованиями организма, не переедать,
• не злоупотреблять спиртным, особенно пивом,
• снизить количество соленой пищи,
• незамедлительно обращаться к врачу при появлении жалоб со стороны половой, пищеварительной и других систем, при возникновении ожирения или при резком похудании,
• не использовать лекарственные препараты без врачебных предписаний.

Каждому мужчине стоит выполнять эти профилактические мероприятия. Только так можно избежать такого нежелательного заболевания как воспаление молочной железы.

Методы лечения мужской мастопатии

• Лекарственный – антибиотики и противовоспалительные обезболивающие препараты
• Лампэктомия – хирургическое вмешательство, при котором новообразование извлекается из груди

В любом случае, при подозрении на наличие опухоли в области груди следует избегать травмирования данной области, не греть место локализации уплотнения и не массажировать мягкие ткани. Посетить врача рекомендуется как можно раньше, так как при запущенной стадии возможно даже опытный специалист не сможет назначить эффективное лечение и безобидная болезнь может перерасти в рак.

Поделиться с друзьями

Подписаться на обновления

Какой врач поможет?

Многие женщины недооценивают важность плановых осмотров у гинеколога. Эти профилактические мероприятия помогают не допустить появления таких заболеваний, как мастопатия, к тому же и лечение на ранней стадии развития проблемы проходит намного легче. Каждой девушке, достигшей 20 лет, необходимо проходить консультацию у гинеколога как минимум 1 раз в год.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Мастопатия у мужчин не относится к самым распространенным болезням, тем не менее, патология молочной железы требует серьёзного отношения. Необходимо знать первые признаки заболевания, чтобы вовремя провести лечение и не допустить развития онкологии.

Такое заболевание, как мастопатия, встречается не только у женщин. Оно может поразить и мужчин, хотя и намного реже. Некоторые мужчины стесняются увеличения груди и скрывают болезнь. Многие же просто не придают этому должного значения. Но если не провести своевременно лечения, то мастопатия у мужчин может перерасти в раковую опухоль.

Что такое гинекомастия?

Гипертрофия грудных желез у мужчин называется гинекомастией. Увеличение может быть за счет разных тканей. Если объем растет из-за подкожно-жировой клетчатки, то гинекомастия — ложная. Увеличение размеров за счет железистой ткани называют истинной формой этого состояния. Довольно часто гинекомастию считают смешанной (в ткани представлен и железистый, и жировой компонент (см. рис. 1)).

Рис. 2 — Гинекомастия, вызванная разрастанием железистой ткани и подкожно-жировой клетчатки (смешанная гинекомастия).

Ложная гинекомастия обычно встречается при ожирении, а истинная и смешанная бывают проявлением гормонального дисбаланса или серьезного заболевания.

Стадии развития гинекомастии:

• пролиферация грудных протоков;
• разрастание железистого компонента;
• фиброзное разрастание (пролиферация соединительной ткани).

Вариантом нормы считается гинекомастия:

• у новорожденных (определяется у 50% мальчиков);
• у подростков (выявляется у 40-60% юношей);
• у пожилых (встречается у 25-30% мужчин старше 50 лет).

Увеличение грудных желез у новорожденных связано с воздействием эстрогенов матери. Обычно гинекомастия проходит в первый месяц после появления ребенка на свет.

Гипертрофия железистой ткани у мальчиков в пубертате связана с гормональной перестройкой организма. Увеличение молочных желез проходит самостоятельно за 6-24 месяца.

У пожилых мужчин гинекомастия возникает вследствие падения уровня тестостерона и возникновения относительной гиперэстрогении.

У взрослых молодых мужчин без лишнего веса гинекомастия встречается сравнительно редко (у 10-20%).

Таблица 1 — Степени гипертрофии молочных желез.

СТЕПЕНЬ	ОПИСАНИЕ
1 степень	Небольшой узелок под ареолой (узловатость субареолярная)
2 степень	Железа занимает почти все место под ареолой
3 степень	Вся область ареолы занята железистой тканью
4 степень	Узел превышает в размерах ареолу и выходит за ее пределы (до 10 см в диаметре)

Эти степени используются для оценки истинной и смешанной гинекомастии.